朋友摔后腰背酸痛，可能是软组织损伤、脊椎损伤、肌肉拉伤、韧带损伤、骨折等。应及时就医检查，明确病因。同时，可采取一些措施缓解症状，如休息、冷敷热敷、调整睡姿等。 1.软组织损伤：受伤后的 48 小时内冷敷，减少出血和肿胀。48 小时后热敷，促进血液循环和消肿。 2.脊椎损伤：需卧床休息，避免活动加重损伤。 3.肌肉拉伤：休息制动，可外用云南白药气雾剂等缓解疼痛。 4.韧带损伤：佩戴护具保护，避免再次受伤。 5.骨折：需严格按照医生建议治疗，可能包括复位、固定等。 总之，对于摔后腰背酸痛的情况，要重视并及时就医，明确诊断后采取相应治疗和护理措施，帮助其尽快恢复。

建议您去附近医院检查一下,排除骨折和肾损伤,以防重要脏器损伤延误治疗,如果单纯腰肌损用舒筋活血的药,舒筋活血片红药片或三七伤药口服加外用红花油,疼的严重影响休息的话就是当用点止疼的药,适当休息尽量避免弯腰,24小时候用热毛巾敷患处