60 岁女性早餐后抽血，血糖值为 18.32，是否为糖尿病不能仅依据这一次的检查结果来确定，还需综合考虑多种因素，如既往病史、症状表现、其他相关检查等。 1. 血糖值影响因素：血糖水平会受到饮食、运动、应激状态、药物、睡眠等多种因素影响。比如，若抽血前吃了大量高糖食物，可能导致血糖暂时升高。 2. 糖尿病诊断标准：糖尿病的诊断通常需要结合多次血糖检测结果，包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白等。一般来说，空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，可诊断为糖尿病。 3. 症状表现：糖尿病患者可能会有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。但部分患者在早期可能没有明显症状。 4. 进一步检查：如果此次血糖升高，建议进一步完善口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等，以明确胰岛功能。 5. 既往病史：虽然患者之前没有糖尿病病史，但随着年龄增长，身体代谢功能可能下降，患糖尿病的风险会增加。 总之，仅凭这一次的血糖值不能确诊糖尿病，需要综合多方面因素，并在医生的指导下进行进一步检查和评估。

仅凭一次早饭后的血糖值 18.32 不能确诊糖尿病，但高度怀疑。糖尿病的诊断需综合考虑空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白等。此外，应激状态、药物影响等也可能导致血糖升高。 1. 血糖检测：诊断糖尿病不能仅依靠一次血糖值。一般还需检测空腹血糖（至少 8 小时未进食），若多次测量空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，则可能诊断为糖尿病。 2. 应激因素：感染、创伤、手术等应激状态可能导致血糖暂时升高，但应激解除后血糖通常会恢复正常。 3. 药物影响：某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可能引起血糖升高。 4. 饮食习惯：长期高糖、高脂饮食，可能影响血糖代谢。 5. 肥胖与缺乏运动：体重超标、运动量少，身体对胰岛素的敏感性降低，也易导致血糖升高。 综上所述，一次血糖升高不能确诊糖尿病，建议进一步完善相关检查，同时注意调整饮食和生活方式。若确诊糖尿病，应在医生指导下积极治疗。