表面抗原阳性和核心抗体阳性是乙肝五项检查中的常见结果。这种情况是否需要治疗，取决于多种因素，如肝功能状况、乙肝病毒 DNA 载量、肝脏超声结果、患者的身体状况和家族病史等。 1. 肝功能状况：如果肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等明显升高，提示肝脏有炎症损伤，可能需要治疗。 2. 乙肝病毒 DNA 载量：高载量病毒复制活跃，增加肝脏损害风险，可能要治疗。 3. 肝脏超声结果：若发现肝脏有纤维化、肝硬化等改变，治疗通常是必要的。 4. 身体状况：患者自身的免疫力强弱对病情发展有影响，免疫力差时可能需治疗干预。 5. 家族病史：有乙肝相关严重疾病家族史的，治疗可能更积极。 总之，对于表面抗原阳性和核心抗体阳性的患者，应综合多方面检查结果，由专业医生评估后决定是否进行治疗。患者要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查。

27 岁女性今年 6 月检查发现表面抗原阳性和核心抗体阳性，无症状。这种情况是否需要治疗，取决于多种因素，如肝功能状况、乙肝病毒 DNA 载量、肝脏超声结果、家族病史等。 1. 肝功能状况：如果肝功能正常，肝脏没有明显炎症和纤维化，可能暂时不需要治疗，但需定期复查。 2. 乙肝病毒 DNA 载量：若病毒载量低，病情相对稳定，可先观察；若载量高，可能需要抗病毒治疗。 3. 肝脏超声结果：超声显示肝脏结构正常，一般无需即刻治疗；若有肝纤维化或肝硬化迹象，应积极干预。 4. 家族病史：有乙肝家族史，尤其是肝硬化、肝癌患者家族史的，治疗会更积极。 5. 个人意愿：患者自身对疾病的重视程度和治疗意愿也会影响治疗决策。 总之，对于表面抗原阳性和核心抗体阳性的无症状患者，应综合多方面因素评估是否需要治疗，建议到正规医院肝病科就诊，遵医嘱进行进一步检查和治疗。