乙肝患者恩替卡韦片服用时长如何定
患者性别:李晓涵
患者年龄:21
主要症状:乙肝
发病时间:
化验检查结果:转氨酶114
我吃恩替卡韦片10个月了,现在已经是正常范围了!
我去过两个医院检查,第一个大夫说如果检查三次都是正常范围的话就可以停药,再吃点保肝的就行了,但另一个大夫说必须让我吃两年!
大夫您看我该怎么办?
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回答1
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杜锦辉 主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
中医科
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乙肝患者服用恩替卡韦片后,转氨酶恢复正常,对于后续服药时长,不同医生有不同建议。需综合考虑病情、治疗效果、药物副作用、个体差异、经济因素等。 1.病情:如果乙肝病毒复制活跃,肝脏炎症明显,可能需要更长时间服药以巩固疗效,防止病情反复。 2.治疗效果:除了转氨酶正常,还需关注乙肝病毒 DNA 定量等指标。若病毒仍有低水平复制,可能要继续服药。 3.药物副作用:长期服用恩替卡韦片可能有一定副作用,如头痛、疲劳等,但一般较轻微。若副作用严重,可能影响服药时长。 4.个体差异:每个人对药物的反应和身体恢复能力不同。部分患者可能在较短时间内达到稳定状态,而有的则需要更长时间。 5.经济因素:长期服药会产生一定费用。患者的经济承受能力也是决定服药时长的因素之一。 总之,乙肝患者服用恩替卡韦片的时长应综合多方面因素,在医生的指导下决定,不能自行停药或更改治疗方案。
2024-12-04 12:54
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回答2
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段习勤
河北医科大学第三医院
三级甲等
泌尿外科
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乙肝患者服用恩替卡韦片后转氨酶恢复正常,对于何时停药,需综合多方面因素判断,如治疗效果、病情稳定性、个体差异、病毒载量及肝脏组织学改变等。 1.治疗效果:若服药后各项指标持续稳定正常,如转氨酶、胆红素等,说明治疗有效,但仍需谨慎评估停药时机。 2.病情稳定性:多次检查结果均正常,且乙肝病毒复制受到有效抑制,停药风险相对较低。 3.个体差异:不同患者对药物的反应和耐受性不同,有的可能需要更长时间巩固治疗。 4.病毒载量:检测病毒载量是否持续处于低水平或检测不到,这对停药决策有重要意义。 5.肝脏组织学改变:必要时通过肝穿刺等检查了解肝脏组织的炎症和纤维化程度。 总之,乙肝患者服用恩替卡韦片的停药时机不能一概而论,应在医生的指导下,综合各项检查结果和个体情况来决定,切勿自行停药。
2024-12-05 05:35
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