心脏疼痛且发凉可能由多种原因引起，如心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、心包炎、寒冷刺激等。 1.心肌缺血：心脏供血不足，导致心肌缺氧、缺血，引发疼痛和发凉感。常见于冠心病患者，可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。治疗上常使用阿司匹林、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。 2.心律失常：心跳节律异常，可能影响心脏正常供血，出现疼痛和发凉。通过心电图或动态心电图诊断。药物治疗如美托洛尔、普罗帕酮等。 3.心脏神经官能症：多因精神心理因素导致，如焦虑、紧张等。一般无器质性病变，需调整心态，必要时使用谷维素等调节神经功能的药物。 4.心包炎：心包发生炎症，刺激心脏产生疼痛和发凉。通过超声心动图等检查诊断，治疗可能用到非甾体类抗炎药（如布洛芬）、糖皮质激素（如泼尼松）等。 5.寒冷刺激：环境寒冷使血管收缩，心脏供血相对减少，引起不适。注意保暖即可改善。 心脏疼痛且发凉可能是多种因素造成的，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生指导下进行治疗。

心脏疼痛且发凉可能由冠心病、心肌病、心脏神经官能症、胸膜炎、自主神经功能紊乱等因素引起。 1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，引发心绞痛，可伴有发凉感。 2. 心肌病：心肌发生病变，影响心脏功能，导致心肌缺血缺氧，出现疼痛和发凉症状。 3. 心脏神经官能症：心理因素导致自主神经功能失调，引起心血管系统功能紊乱，出现类似心脏病的症状。 4. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，可引起胸痛，疼痛可放射至心脏部位，有时会感觉发凉。 5. 自主神经功能紊乱：长期精神紧张、压力过大等，可导致自主神经功能紊乱，影响心血管系统，出现心脏疼痛和发凉的感觉。 心脏疼痛且发凉原因多样，可能是心脏本身疾病，也可能是其他因素所致。若出现此类症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后遵医嘱治疗。常用药物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等。