锁骨上包块穿刺后变小原因及性质不明,怎么办?
患者性别:肿瘤医生请进
患者性别:患者性别:女
患者年龄:32
问题描述:一年前我摸到右边锁骨上有一个很小的米粒大小的结节,于是总是反复去摸它,看他消了没有,不但没有摸消,反而越摸越大,08年去做了B超,说是0,4X0,8的淋巴结,医生开了消炎药,吃了后似乎变小了一点.但是没有完全消失,心里很着急,又忍不住总用手去摸它,更是摸大了,已经突出了皮肤表面,鼓在外面有花生米大小,又跑去看医生,医生让做穿刺,穿刺的医生是没有看到淋巴结,结果医生又让重新穿刺一遍,结果还是一样,检查的结果是局段性血管扩张不能排除,这就是穿刺报告单给的结果,医生让看血管外科的医生,但当天血管外科的医生没有上班.过了几天我去协和医院看血管外科的专家,他让我憋气,他说那个包块没有随着血管一起鼓动,应该不是血管扩张.说可以做手术切除,我很害怕.我是2月14日做的穿刺,之后我再也不敢用手去摸了,但我却发现鼓在外面的那个包块慢慢的变小了,不注意看,从表皮上根本看不出来了,确实是很明显的变小了,难道是因为我再没有用手去刺激它的原因吗?我还是没有弄明白,这个东西到底是淋巴结,肿瘤,还是血管扩张?需不需要切除掉?为什么又会变小了呢?万分不安,恳求详细解答,请用文字回答,万分感谢.
患者年龄:
问题描述:第一次补充提问:一年前我摸上去只有米粒大小,由于我老是用手刺激它,这个包块越来越大,08年4月照B超是0,4X0,8的淋巴结,08年的11月去照B超是0,6X1,1大的淋巴结,今年的2月14日去看医生,医生让做穿刺,穿刺的医生说没有看没有看到淋巴结,让重新穿刺一次,还是说没有看到淋巴结,报告单的结果是局段性血管扩张不能排除.穿刺之后这20天以来,我再也不敢用手去刺激它,以前我每天都要摸上无数遍,现在这个包块明显的变小了好多,以前是鼓在皮肤外,现在不仔细看,几乎看不到了,请问是什么原因?因?是因为没有刺激的原因还是穿刺之后扩散了,别人都说长包是不能做穿刺的,如果是癌的话,会扩散的,这种说法对吗?我就是没有弄清楚这到底是淋巴结还是血管扩张,到底要不要做手术?求医生仔细阅读,仔细解答,万分解答
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回答1
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黄立新 主管技师
东南大学附属中大医院
三级甲等
医学检验科
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锁骨上出现包块,穿刺后变小但性质未明,可能由多种原因导致,如炎症反应变化、穿刺刺激、血管自身调节、心理因素及未明确的病理改变等。 1.炎症反应变化:淋巴结炎症可能因前期刺激加重,停止刺激及使用消炎药后炎症减轻,包块变小。 2.穿刺刺激:穿刺操作可能对局部组织产生一定刺激,影响其血液循环和代谢,停止刺激后恢复正常,包块缩小。 3.血管自身调节:血管具有一定的自我调节能力,可能在某些因素影响下出现扩张或收缩,从而导致包块大小变化。 4.心理因素:过度关注和焦虑可能会放大包块的症状,当心态放松后,感觉包块变小。 5.未明确的病理改变:可能存在尚未明确的病理生理过程,导致包块大小改变。 目前包块变小是一个较好的现象,但仍需密切观察,定期复查,以明确其性质。必要时可进一步检查或手术切除。
2024-09-23 04:22
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