36 岁女性手大拇指发麻可能是由多种原因引起的，如颈椎病变、周围神经卡压、糖尿病并发症、脑血管疾病、腕管综合征等。 1.颈椎病变：长期不良姿势或颈椎间盘突出等，可能压迫神经导致手指发麻。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗如甲钴胺、维生素 B1 等。 2.周围神经卡压：如腕管综合征，正中神经在腕部受压，引起拇指麻木。通过肌电图等检查诊断，轻度可保守治疗，如休息、佩戴支具，严重时需手术松解。 3.糖尿病并发症：长期高血糖损伤神经，引发末梢神经炎。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物如依帕司他、硫辛酸。 4.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或损伤神经。需进行头颅 CT 或磁共振检查，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 5.腕管综合征：除上述提及的治疗方法外，日常要注意减少手腕部的过度活动。 总之，手大拇指发麻的原因多样，需要结合具体症状、体征及相关检查明确诊断，然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便尽早明确病因，进行有效治疗。

36 岁女性手大拇指发麻，可能是神经受压、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑供血不足等原因引起。 1.神经受压：手部神经受到外部压迫，如长时间握物、外伤等，影响神经传导，导致大拇指发麻。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能引起上肢包括大拇指的麻木。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经，易出现手指麻木症状。 4.腕管综合征：腕部正中神经受压，常见于长期用手劳作的人群。 5.脑供血不足：脑部血液循环不畅，影响神经功能，可导致手部麻木。 总之，手大拇指发麻的原因较多。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查、血糖检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。