20 岁男性长时间站立腰酸、天气冷手脚凉且晨起腰酸，可能与肾虚、腰肌劳损、腰椎疾病、血液循环不良、缺乏锻炼等有关。 1. 肾虚：中医认为肾主腰膝，肾虚可导致腰膝酸软。过度劳累、频繁手淫或性生活不节制等都可能引起肾虚。 2. 腰肌劳损：长期站立或坐姿不当，腰部肌肉持续紧张，容易造成劳损，出现腰酸症状。 3. 腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，会压迫神经，导致腰部疼痛和不适。 4. 血液循环不良：天气冷时血管收缩，手脚等末梢部位血液循环变差，导致手脚凉。 5. 缺乏锻炼：身体体质较弱，肌肉力量不足，也容易出现腰酸等症状。 总之，出现这些症状需要引起重视。建议先改善生活习惯，避免久站和久坐，注意保暖，适当锻炼。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

20岁男性久站腰酸、天冷手脚凉，可能是由腰肌劳损、肾阳虚、贫血、血液循环不畅、腰椎间盘突出等因素引起。 1. 腰肌劳损：久站会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，易引发腰肌劳损，导致腰酸。 2. 肾阳虚：中医认为，肾阳虚会导致身体温煦功能下降，出现怕冷、手脚凉的症状，也可能伴有腰酸。 3. 贫血：贫血会使血液携带氧气和营养物质的能力下降，导致身体各组织器官得不到充足的滋养，从而出现手脚凉、腰酸等症状。 4. 血液循环不畅：天冷时，血管收缩，血液循环减慢，尤其是末梢循环较差，就会出现手脚凉的情况。久站也会影响下肢血液循环，加重不适。 5. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫神经，引起腰酸，还可能影响下肢血液循环，导致手脚感觉异常。 出现久站腰酸、天冷手脚凉的症状，可先通过改善生活习惯缓解，如避免久站、注意保暖等。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。可使用金匮肾气丸、复方阿胶浆、养血安神片等药物，但需遵医嘱。