41 岁女性，两年前因子宫肌瘤月经量多手术，术后病理显示子宫内膜异位，服孕三酮闭经三月，今年上半年月经又多，诊刮后仍有异常。这种情况的治疗需综合考虑多种因素，包括肌瘤的位置、大小、症状、患者的年龄和生育需求等。 1. 肌瘤情况：目前的混合回声可能是肌瘤残留或复发。需要密切观察其生长速度和变化。 2. 子宫内膜：轻度增厚的内膜经诊刮后仍有异常，可能与内分泌失调有关，要检查激素水平。 3. 月经情况：月经量多会导致贫血，应积极纠正贫血，可服用硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物。 4. 药物治疗：可使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制肌瘤生长。也可使用孕激素类药物，如地屈孕酮，调整月经周期。 5. 手术治疗：如果肌瘤持续增大、症状加重，药物治疗无效，可能需要再次手术，如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。 6. 生活调理：保持良好的生活习惯，避免劳累、熬夜，饮食均衡，适当运动。 总之，对于该患者的情况，需要综合评估，选择合适的治疗方案，并定期复查。建议患者前往正规医院的妇科就诊，在医生的指导下进行治疗。

41 岁女性，两年前因子宫肌瘤月经量多手术，术后病理显示子宫内膜异位，后续又出现月经多、混合回声等问题。治疗需综合考虑，包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。 1. 药物治疗：可使用孕激素类药物如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮，以及促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制子宫内膜增生。但药物使用需遵医嘱。 2. 刮宫治疗：对于内膜增厚的情况，刮宫可以清除增厚的内膜，但可能需要多次刮宫。 3. 中医调理：在医生指导下，服用一些具有活血化瘀、软坚散结作用的中药，如桂枝茯苓丸等，帮助改善症状。 4. 生活方式：保持良好的作息，避免劳累和精神紧张，适当运动，增强体质。 5. 定期复查：密切监测 B 超、性激素水平等，以便及时调整治疗方案。 总之，患者应积极配合医生治疗，根据自身病情和身体状况选择合适的治疗方法，并注意定期复查，以保障身体健康。