62 岁女性抗痨后疑似粟粒型胸片咋回事
2024-09-22 09:53
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患者性别:女
患者年龄:62
主要症状:腰痛,活动时加剧,站立时下肢麻痛
发病时间:三月
化验检查结果:血沉125,穿刺活检及CT\MRI等确诊
曾经治疗情况和效果:四联抗痨一月,自我感觉明显好转,但X线复查胸片疑似粟粒型,
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回答1
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孔凡红 副主任医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
眼科
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62 岁女性因腰痛、下肢麻痛确诊后抗痨治疗，现 X 线复查胸片疑似粟粒型。这可能与结核菌播散、治疗效果未完全显现、合并其他感染、个体免疫反应、原有基础疾病等有关。 1.结核菌播散：结核菌可能通过血液或淋巴系统扩散，导致肺部出现粟粒样改变。 2.治疗效果未完全显现：抗痨治疗一月时间可能尚短，还不足以使肺部病变完全改善。 3.合并其他感染：如病毒、细菌等感染，可能加重肺部炎症表现。 4.个体免疫反应：不同个体对结核菌的免疫反应存在差异，可能影响肺部病变的表现。 5.原有基础疾病：患者可能存在如糖尿病、慢性肺病等基础病，影响抗痨效果和肺部情况。 总之，出现这种情况需要综合分析，进一步完善检查，如痰涂片、结核菌培养等，以明确原因，调整治疗方案。
2024-09-22 11:53
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回答2
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杨金桃 主治医师
海南省人民医院
三级甲等
预防保健科
- 2024-09-22 13:58
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