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腰椎间盘突出伴腿麻,病情严重吗,如何治?

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出怎么治?我的腰疼状况有很长一段时间课,有时不是很严重,没有去注意,也没有吃药调理,后来觉得,右侧腿经常麻,觉得严重了,照CT检查诊断为:L3-4椎间盘轻度膨出,L4-5,L5-S1椎间盘突出,腰椎蜕变,请问我这个情况严重吗?

  • 回答1

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    蒙兴文 主任医师

    成都风湿医院

    风湿免疫二科

    1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素 髓核的退变主要表现为含水量的下降,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的下降。 2.损伤 长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。 3.椎间盘自身解剖因素的弱点 椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。 4.遗传因素 腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。 5.腰骶先天异常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。 6.诱发因素 在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

    2024-12-01 17:09
  • 回答2

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    肖国文 主任医师

    九江泌尿科医院

    骨科

    您好,一般情况下,腰椎间盘突出需要保守治疗,如外用“腰椎骨草正金贴”最主要的就是卧硬板床及避免久坐,可以使用一些活血化瘀和营养神经的药物进行辅助治疗,也可以进行一些理疗,最好是制动,一般休息三个月左右,如果没有缓解可以考虑手术治疗

    2024-12-01 17:09
  • 回答3

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    腰椎间盘突出多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。建议用中医中药治疗.没有任何副作用,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息.保持好心情.

    2024-12-01 17:09
  • 回答4

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    代绍武 副主任医师

    九江泌尿科医院

    风湿免疫科

    您好,腰椎间盘突出的治疗方法有很多,传统保守疗法和手术治疗都存在一定的局限性,而微创技术则以创伤小、恢复快、疗效佳的优势成为骨病患者的重要选择。其中以椎间孔镜技术应用较为广泛。椎间孔镜技术解决了传统技术单一、治疗浅表,并发症严重、损伤较大、术后残留不能彻底清除及只注重近期效果的弊端,真正从患者自身病情出发,有效、系统地 进行有效的治疗,可以实现临床上的长期不复发,这种新技术因为不毁坏脊柱稳定性,体现了保护椎间盘、保护脊柱的现代医学精髓,可以最大可能地保护患者髓核 组织形态和生理,因而受到医生及患者的推崇。

    2024-12-01 17:09
  • 回答5

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    您好,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出激发或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称腰突症,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。 得了腰间盘突出重则腰椎侧歪,不能直腰,甚至瘫痪。急性期过后疼痛区域转变为麻木,个别患者肌肉萎缩。吃药打针消除不了炎症,会伤及肠胃;针灸、按摩、牵引只能缓解一下暂时的疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重;手术风险大,恢复期长,有并发症,容易复发。 若是轻度的腰间盘突出,可以采用中医穴位外敷法可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,控制阻止骨关节病的发展恶化;根据患者病情较严重,可选择:美国水刀疗法、针刀松解术、神经根管松解术、“髓核还纳疗法”等等;结合药物治疗和保守治疗,达到恢复或消除椎间盘的目的。直接针对病变部位,具有针对性治疗,以减轻椎间盘压力,解除对神经的压迫 。 日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲,也可以选用倒走这个好方法。

    2024-12-01 17:09
  • 回答6

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    王芳 住院医师

    石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心

    其他

    预防保健科

    腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,主要由于椎间盘退变、损伤、遗传、妊娠、长期不良姿势等引起。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如卧床休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗适用于症状严重且保守治疗无效的患者。您目前的情况需要综合判断,L3-4 椎间盘轻度膨出相对较轻,L4-5、L5-S1 椎间盘突出且伴有腿麻症状,需引起重视。 1. 疾病介绍:腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。 2. 保守治疗: 卧床休息:能减轻椎间盘压力,缓解症状。 物理治疗:包括牵引、按摩、热敷等,有助于改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。 药物治疗:如塞来昔布胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊等,可缓解疼痛、营养神经。 3. 运动康复:进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量。 4. 中医治疗:针灸、拔罐等中医疗法,对部分患者有一定效果。 5. 手术治疗:当保守治疗 3 个月以上无效,或症状严重影响生活,可考虑手术,如椎间孔镜手术等。 总之,您的病情需要根据具体症状和体征,结合影像学检查结果,由医生综合评估后选择合适的治疗方案。同时,在治疗过程中要注意保持良好的生活习惯,避免弯腰负重、久坐久站等不良姿势。

    2024-12-01 17:09
  • 回答7

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    张丽 主治医师

    石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心

    其他

    预防保健科

    腰椎间盘突出可以保守治疗也可以手术治疗的,如果是轻度的可以中医调理就行,严重的要手术,平时要注意睡硬板床,减少椎间盘承受的压力,保暖,尽量不要受寒,不要做弯腰又用力的动作,急性发作期尽量卧床休息。

    2024-12-01 17:09
  • 回答8

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    虞兰兰 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如卧床休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效的患者。 1.卧床休息:急性期应严格卧床休息,一般需 3 周左右。之后可佩戴腰围起床活动,但 3 个月内不做弯腰持物动作。 2.物理治疗:包括牵引治疗、推拿按摩、针灸等,有助于缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 3.药物治疗:可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;营养神经药物如甲钴胺、维生素 B12 等改善神经功能;肌肉松弛药如氯唑沙宗等缓解肌肉紧张。所有药物应遵医嘱服用。 4.运动康复:在症状缓解后,可进行腰背肌功能锻炼,如小燕飞、五点支撑等,增强腰部肌肉力量。 5.手术治疗:当保守治疗无效,或出现马尾神经受压症状时,需考虑手术治疗,如椎间孔镜手术、椎间盘髓核摘除术等。 腰椎间盘突出的治疗需要根据个体情况选择合适的方法。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意日常生活中的腰部保护,避免弯腰搬重物、久坐久站等不良姿势。

    2024-12-02 10:28
就医问药

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什么是腰椎间盘突出?   腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性病变,刺激和压迫神经而引起腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇跛行等症状。严重者可有下肢不同程度的瘫痪和大小便功能障碍。大部分患者在发病前有有腰部创伤、慢性劳损或受寒湿史,常见于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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