69 岁女性因外来因素出现惊恐、紧张、焦虑、神志模糊、抑郁等精神症状，伴食欲不振、乏力，上午症状重下午好转，目前服用帕罗西汀和阿普唑仑。这些症状可能由多种原因引起，如心理应激、神经递质失衡、躯体疾病、环境因素、遗传因素等。 1.心理应激：生活中的重大事件或长期压力可能导致心理失衡，引发精神症状。应帮助患者调整心态，通过心理疏导缓解压力。 2.神经递质失衡：大脑中的神经递质如 5-羟色胺、多巴胺等失衡可能影响情绪和精神状态。可通过药物如舍曲林、氟西汀、西酞普兰等来调节。 3.躯体疾病：某些慢性疾病如心脑血管疾病、内分泌疾病等可能影响神经系统，导致精神症状。需积极治疗原发病。 4.环境因素：不良的生活环境、社会支持不足等也可能加重症状。改善环境，增加社会支持对康复有帮助。 5.遗传因素：家族中有精神疾病史可能增加患病风险。 总之，对于该患者，需要综合考虑各种因素，进行全面评估和治疗。同时，家人要给予关心和支持，患者自身也要积极配合治疗，争取早日康复。

69岁女性因外因导致精神症状，诊治需综合评估、心理治疗、药物治疗、康复训练及定期复诊等。 1.综合评估：详细了解外因情况，如外伤、重大生活事件等，进行全面身体检查、精神状态评估，明确症状严重程度与病因。 2.心理治疗：根据患者情况，采用支持性心理治疗、认知行为疗法等，帮助患者正确认识问题，缓解不良情绪。 3.药物治疗：可使用奥氮平、喹硫平、舍曲林等药物，调节神经递质，改善精神症状，但需遵医嘱。 4.康复训练：包括社交技能训练、生活技能训练等，促进患者社会功能恢复。 5.定期复诊：以便医生及时调整治疗方案，观察药物不良反应。 对于69岁女性因外因导致的精神症状，需通过综合评估明确病因，采取心理治疗、药物治疗、康复训练等综合措施，并定期复诊，以改善症状，促进康复。