月经后两天阴道出血，B超未孕验血孕，会是宫外孕吗？_即问即答

2024-12-02 15:32 点击扫描二维码更精彩

问题：

年龄:33 性别:女主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：刚来了月经后，两天阴道出血。B超做出来没有怀孕。验血医生说怀孕了。会是宫外孕呀？

回答1
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张艳玲主任医师

广东省中医院

三级甲等

心血管科

月经后阴道出血，B 超未显示怀孕但验血怀孕，可能是宫外孕，也可能是生化妊娠、先兆流产、葡萄胎或受精卵着床较晚等情况。 1. 宫外孕：受精卵在子宫腔外着床发育。常因输卵管炎症、输卵管手术等因素导致。表现为腹痛、阴道出血，严重时可致休克。通过血 HCG 监测、B 超、后穹窿穿刺等检查确诊。治疗方法有药物保守治疗（如甲氨蝶呤）、手术治疗（如输卵管开窗术）。 2. 生化妊娠：受精卵未成功着床。多由胚胎质量不佳、内分泌失调等引起。类似一次月经推迟，一般无需特殊处理。 3. 先兆流产：妊娠 28 周前出现少量阴道流血。可能与胚胎染色体异常、母体疾病等有关。需卧床休息，补充孕激素（如黄体酮）保胎。 4. 葡萄胎：是一种异常妊娠。病因不明，可能与营养、感染等有关。子宫大于停经月份，血 HCG 水平异常升高。确诊后需清宫治疗。 5. 受精卵着床较晚：受孕时间短，B 超暂时无法看到孕囊。可先观察，复查血 HCG 和 B 超。出现这种情况应引起重视，及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。
2024-12-02 19:49

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