29 岁女性反复左下腹疼痛伴呕吐,原因不明,如何诊治?
年龄:29 性别:女 主要症状:病情描述: 我是一年半以前出现这样的病情的,一开始的时候就是左下腹疼痛,到医院做了常规的血液检查、尿检和B超等之后,一开始说我是尿路感染,因为尿检中白细胞值超过了正常值很多。吊吊盐水、消炎、解痉挛的药之后就好了。但是过了一个来月,又出现这样的情况,为此我去住了院,医生建议我做了全面的检查,从b超、血常规、尿检、胃镜、肠镜、腹部和盆腔加强ct、小肠造影等等各类检查,我都做了,但是检查结果都是正常的,没有任何器质性的病变。也是吊吊消炎的药水、解痉的、护胃的药水就好了。但是过一段时间又出现这样的左下腹疼痛的症状。而且一次比一次严重,开始不停的呕吐了。一开始把吃的东西呕吐出来,到后来连喝一口水都吐,到最后呕吐的是胃液和黄疸,非常的痛苦。到医院之后吊水也要半天多的时间才能缓和。住了三次医院后,医生也查不出东西,建议我出去到大医院治疗。我所在的城市是三线城市。今年七月初到了南京军区总医院看病,医生也只是做了简单的尿检、抽血检查,腹部ct。就根据当时尿液的情况判断为尿路感染,开了药和点滴来吊水治疗。但是不到一个星期又出现同样的症状,我实在不知道该如何面对这样的病痛。医院查又查不出来,医生也不清楚该如何诊治。而且从今年三四月份开始,每次来月经的时候都会明显感觉左下腹部又开始疼痛了。月经结束之后过了几天又出现同样的症状。到医院每次都找妇科检查、会诊,但是医生都说妇科没问题。 想请问专家们,我这是什么病啊? 该如何治疗啊?
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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29 岁女性反复出现左下腹疼痛伴呕吐,多次检查未明确病因。可能的原因有肠道功能性疾病、妇科相关疾病、泌尿系统疾病、神经官能症、子宫内膜异位症等。 1.肠道功能性疾病:如肠易激综合征,可能因精神压力、饮食不当等诱发,肠道蠕动异常,导致疼痛和呕吐。可通过调整饮食,如避免刺激性食物,保持心情舒畅,必要时使用解痉药如颠茄片、山莨菪碱等。 2.妇科相关疾病:虽然多次会诊排除,但仍不能完全排除盆腔淤血综合征等。其可能因盆腔静脉回流不畅引起,可尝试中药调理,如服用少腹逐瘀丸。 3.泌尿系统疾病:如慢性肾盂肾炎,炎症反复刺激可致症状发作。需注意个人卫生,多喝水,必要时使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 4.神经官能症:长期精神紧张、焦虑可能引发。要学会放松,进行心理疏导,严重时可服用抗焦虑药如地西泮。 5.子宫内膜异位症:内膜组织在子宫外生长,经期激素变化可导致疼痛。可根据病情选择药物如孕三烯酮,或手术治疗。 总之,该患者的病情较为复杂,需要综合考虑多种可能,进一步完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。同时,患者自身也要注意生活方式的调整,保持良好的心态。
2024-12-02 21:24
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