45 岁女性因月经异常进行诊刮，病理诊断为子宫内膜炎，后续治疗仍有月经不规律的情况。这可能与子宫内膜炎未完全治愈、激素水平紊乱、子宫其他病变、生活方式影响、药物作用等有关。 1. 子宫内膜炎未完全治愈：子宫内膜炎的治疗需要一定时间，如果炎症未彻底消除，可能导致月经异常。需要继续抗炎治疗，可使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 激素水平紊乱：女性在 45 岁左右，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，影响子宫内膜的正常脱落。可通过性激素六项检查明确，必要时补充雌孕激素，如戊酸雌二醇、黄体酮等。 3. 子宫其他病变：如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，也会引起月经异常。需通过 B 超、宫腔镜等检查排查，根据病情选择药物治疗或手术治疗。 4. 生活方式影响：长期精神压力大、睡眠不足、过度劳累、饮食不规律等，都可能影响内分泌，导致月经失调。应调整生活方式，保持良好的心态和作息。 5. 药物作用：某些药物可能影响月经，如正在服用的醋酸甲羟孕酮片。需在医生指导下评估是否需要调整用药。 总之，对于该患者的情况，需要综合考虑多种因素，进一步完善相关检查，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，有助于恢复正常的月经周期。