21 岁女性长期干咳，两肺支气管病变如何治
年龄:21 性别:女 主要症状:性别：女 年龄：21 病史：以前无 病情描述：2010年5月份得过感冒，感冒好了后就一直干咳，无痰，晚上咳得比较严重，且咳得厉害时体温会升到37.5左右。中途6月、7月份到本地医院拍过CT片，做血常规等，均无异常。服用过枸橼酸喷托维林片，好了几天但没效果，一直这样拖着，7月份，到中医院开了点中药吃了5天后咳得更厉害了，转为晚上9点多左右准时咳嗽或半夜起来咳嗽，持续咳嗽1-2小时，吐出来的是呈白色粘液或泡沫状的液体，两侧鼻孔流粘性鼻涕，当咳嗽厉害时，流出量增多，这样子持续了一礼拜。中医没效果，现在还是要咳嗽，而且咳嗽得厉害时，家人把耳朵贴我背上能听到类似的哮鸣音，我自己也会感觉到，咳嗽较轻时声音就没有的，于是8月份就去了杭州，做了肺功能等检查，就是CT片上显示两肺支气管病变，医生只开了点防哮喘的药-孟鲁司特纳片，但咳嗽照旧，我自己买了太极牌的急支糖浆喝，现已喝完4瓶了，效果是有的，但试过停用，停用的话就又咳嗽了，我该怎么办，糖浆能长期服用吗？应该会有害的吧？有什么其他的药能治好呢？两肺支气管病变是属于支气管炎吗？怎么治？急急急，我已经断断续续咳了3个月了
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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21 岁女性感冒后长期干咳，经多项检查及治疗效果不佳。可能原因包括感染未彻底清除、气道高反应、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等。 1. 感染未彻底清除：感冒后病原体可能残留，导致炎症持续，引起咳嗽。需进一步明确病原体，针对性使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛等。 2. 气道高反应：气道对外界刺激敏感，易引发咳嗽。可使用抗组胺药如氯雷他定，减轻气道炎症。 3. 咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘。吸入糖皮质激素如布地奈德，舒张支气管药物如沙丁胺醇。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，导致咳嗽。使用抑酸药奥美拉唑，促胃肠动力药多潘立酮。 5. 鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗鼻部疾病，使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松。 患者应注意休息，避免接触过敏原，保持室内空气流通。建议前往正规医院，完善相关检查，明确病因，遵医嘱规范治疗。
2024-12-04 21:35
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