33 岁女性手上脱皮两个月，伴瘙痒和裂口，可能是皮肤干燥、真菌感染、湿疹、接触性皮炎、缺乏维生素等原因引起。 1. 皮肤干燥：手部皮肤水分流失过多，角质层受损，导致脱皮、裂口和瘙痒。应减少洗手次数，使用温和的洗手液，洗手后及时涂抹保湿霜，如尿素维 E 乳膏、凡士林等。 2. 真菌感染：如手癣，可引起手部皮肤脱屑、瘙痒、裂口。需要外用抗真菌药物，如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。 3. 湿疹：与过敏、遗传等因素有关。除了外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，还需避免接触过敏原。 4. 接触性皮炎：接触刺激性物质或过敏原所致。首先要避免再次接触致病物质，可外用炉甘石洗剂缓解症状。 5. 缺乏维生素：尤其是维生素 A、B 族维生素等。可通过饮食补充，多吃蔬菜水果，必要时口服复合维生素片。 手上脱皮的原因较多，且可能存在多种因素共同作用。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意手部护理，避免接触刺激性物质。