体检多项指标异常且乙肝两对半结果异常,如何应对?
我今天单位体检,大家帮我看一下: 总胆红素 (T-BIL) 结果 48.3 参考值5.1----19 间接胆红素 (I-BIL) 结果 35.7 参考值0-----19 直接胆红素 (D-BIL) 结果 12.6 参考值<6.8 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 结果91 参考值5----50 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 结果71 参考值8----40 谷氨酰转肽酶 (GGT) 结果104 参考值5-54 总胆汁酸 (TBA) 结果51.3 参考值<10 这七项结果都高过参考值,其他项都在参考值范围内 两对半结果: 1.乙肝病毒表面抗原 (HBSAG) 阳性 2.乙肝病毒表面抗体 (ANTI-HBS)阴性 3.乙肝病毒e抗原(HBEAG) 阴性 4.乙肝病毒e抗体(ANTI-HBE) 阴性 5.乙肝病毒核心抗体(流)(ANTI-HBC) 阳性 6.乙肝病毒核心抗体(临)(ANTI-HBC) 阳性 曾经治疗情况和效果: 2006年得知患了大三阳,吃药也无多大效果 想得到怎样的帮助: 请问以上体检说明什么,要如何治疗?
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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本次体检显示肝功能多项指标升高,乙肝两对半结果异常,提示肝脏可能存在问题,包括乙肝病毒感染、肝细胞损伤等。需要综合考虑病情,采取相应治疗措施,如抗病毒治疗、保肝治疗等。 1. 乙肝病毒感染:患者乙肝病毒表面抗原阳性、乙肝病毒核心抗体阳性,表明存在乙肝病毒感染。乙肝病毒会对肝细胞造成损害,影响肝功能。 2. 肝细胞损伤:丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶等指标升高,反映肝细胞受损。可能是乙肝病毒活动导致,也可能与其他因素如饮酒、药物、脂肪肝等有关。 3. 胆红素代谢异常:总胆红素、间接胆红素、直接胆红素和总胆汁酸升高,提示胆红素代谢紊乱,可能是肝细胞损伤影响了胆红素的摄取、结合和排泄。 4. 治疗方案:目前常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。同时,可使用保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟素、双环醇等。 5. 生活调理:患者应注意休息,避免劳累和熬夜,戒烟戒酒,保持良好的心态,饮食清淡,避免食用油腻、辛辣刺激性食物。 总之,对于这种情况,需要进一步检查明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗和生活调理,定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标,以监测病情变化。
2024-12-03 10:16
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