73 岁老人右手颤抖、拿不稳筷子，可能是帕金森病、特发性震颤、脑血管疾病、甲状腺功能亢进、小脑病变等原因引起。 1.帕金森病：这是一种常见的神经系统退行性疾病，主要是由于多巴胺能神经元变性死亡导致。患者会出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状。治疗药物有左旋多巴、金刚烷胺、普拉克索等。 2.特发性震颤：多有家族史，表现为姿势性或动作性震颤。常用药物有阿罗洛尔、普萘洛尔、扑米酮等。 3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，损伤脑组织可引起肢体颤抖。治疗需根据具体病情，可能包括抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、改善脑循环药物（如银杏叶提取物）等。 4.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进和神经兴奋性增高，出现手抖。治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.小脑病变：小脑负责协调运动，病变时可引起肢体颤抖、平衡失调。治疗需针对病因，如炎症使用抗炎药，肿瘤可能需手术治疗。 老人出现这种症状应及时到正规医院神经内科就诊，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。