69 岁男性结核性胸膜炎治疗后仍有积液为何要住院检查
年龄:69 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 主要症状:老爸08年7月开始咳嗽，到老家的医院诊断为结核性胸膜炎，入院治疗1个半月，然后口服抗结核药1年半。b超胸腔积液一点点减少，但是在减到1.8后用了半年药再去检查，还有1.6的积液。 8月24日到上海肺科医院拍ct，ct上的记录为： 放射学表现：胸廓对称，气管剧中，气管通畅。右肺门见软组织密度影。两肺并见多发的结节影及条索状影。右侧胸膜增厚粘连。右侧胸腔见液性密度影。平扫纵隔多组淋巴结钙化。 肺科医院的一个年轻医生看了片子1分钟后就说要住院检查。因为到肺科医院是在不方便，所以当时没办理入院手续。 现在想咨询一下老爸的这种情况为什么要住院检查，需要做什么样的检查。 另外老爸退休前是煤矿工人，据他本人猜测肺里会有粉尘。请问这个会不会造成肺部阴影。 期待答复。谢谢！ 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:减少 诊疗情况: 做过的检查和结果： 做过的疗程和疗效： 生育:是 青霉素
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回答1
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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69 岁男性患结核性胸膜炎治疗后仍有积液，需住院检查可能是为了明确病因、评估病情、排查并发症、制定精准治疗方案以及监测治疗效果，还可能要进行多项检查。 1.明确病因：结核性胸膜炎治疗后积液未完全吸收，可能存在其他感染因素，如细菌、真菌等，需要通过病原学检查明确。 2.评估病情：包括对肺部病变的范围、程度，以及对心肺功能的影响进行评估，可能会进行心肺功能检查。 3.排查并发症：长期患病可能引发其他并发症，如肺不张、胸廓畸形等，需通过胸部影像学等检查排查。 4.制定精准治疗方案：根据检查结果调整用药或考虑其他治疗手段，如胸腔穿刺引流等。 5.监测治疗效果：住院期间可密切观察治疗反应，及时调整治疗策略。 总之，住院检查对于全面了解患者病情、制定合理治疗方案以及保障治疗效果具有重要意义。
2024-09-22 23:32
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