60 岁男性右肺胸膜丘状软组织隆起待确诊
年龄:60 性别:男 主要症状:病情描述: 善良的大夫：帮帮忙。父亲60岁，ct检查如下：胸廓对称饱满，双肺野透过度增高，肺纹理增多紊乱，双肺见多发大小不等，薄壁囊状透亮影，以双上肺明显，右肺上叶肺纹理增粗，见条索装肺突变，纵膈内见略肿大，淋巴结，主动脉增粗迂回，肺动脉内径增宽，心影不大，右侧胸膜见多发丘状软组织脓体，胸膜腔见少量积液。 意见：1、慢性支气管合并肺气肿、肺动脉高压 2、右肺上叶炎症病变 3、右侧胸膜丘状软组织隆起，建议随访 4、右侧胸膜腔少量积液。 20多天的几次报告都是这样的。 我们市医院的大夫不能确定3中丘状软组织，故不能确诊。各位好心人请帮忙指点。谢谢你们了。 你想解决什么问题： 请帮忙确定问题？谢谢您了。谢谢。帮帮我和我的父亲。
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回答1
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柳大列 主任医师
漯河肾病医院
其他
整形外科
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60 岁男性患者 CT 显示多项异常，重点是右侧胸膜丘状软组织隆起性质不明。可能原因有炎症、肿瘤、结核、自身免疫性疾病、良性增生等。 1.炎症：肺部炎症蔓延至胸膜，可引起局部组织增生隆起。需抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.肿瘤：原发性或转移性肿瘤侵犯胸膜，导致软组织隆起。可能需进一步检查，如病理活检，明确肿瘤类型后进行手术、放化疗等。 3.结核：结核杆菌感染胸膜，形成结核性胸膜炎，可出现类似表现。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及胸膜，引起局部病变。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.良性增生：可能是局部组织的良性增生，需定期复查观察变化。 总之，右侧胸膜丘状软组织隆起的原因多样，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，制定合理的治疗方案。建议患者前往正规医院，在专业医生的指导下进行诊治。
2024-09-22 19:01
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回答2
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张艳玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心血管科
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你好 这种情况单凭ct结果是无法确诊的 建议做胸膜活检病理检查 同时如果条件许可最好也做胸腔穿刺检查胸腔积液的性质。
2024-09-22 20:53
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