70 岁女性一月三次无故拉肚子后消瘦怎办
年龄:70 性别:女 主要症状:病情描述: 一个月三次无原因扗肚子,服氟哌酸第一次两天痊愈,后两次多日后症状减轻并逐渐好转,但此后食欲不佳开始消瘦,求检查治疗良方。
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回答1
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秦磊 主任医师
苏州大学附属第一医院
三级甲等
普外科
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70 岁女性一个月内三次无原因腹泻,之后食欲不佳且消瘦,可能是肠道感染、肠道功能紊乱、肠道肿瘤、内分泌疾病、药物副作用等原因所致。 1.肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等感染肠道,引起炎症反应,导致腹泻。可通过粪便常规、培养等检查明确,治疗上常用诺氟沙星、阿莫西林、黄连素等药物。 2.肠道功能紊乱:精神紧张、饮食不当等可致肠道蠕动异常。一般通过症状及病史诊断,治疗多采用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调节肠道菌群。 3.肠道肿瘤:如结肠癌,肿瘤细胞影响肠道功能。需进行肠镜、病理活检确诊,治疗包括手术、化疗、放疗等。 4.内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,代谢加快,可出现腹泻、消瘦。通过甲状腺功能检查诊断,治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.药物副作用:某些药物可能影响肠道功能。需明确用药史,必要时调整用药。 总之,对于该患者,应及时到正规医院消化内科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,注意饮食清淡、易消化,避免食用生冷、油腻、辛辣食物。
2024-11-28 16:35
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回答2
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朱金土
浙江省中医院
三级甲等
皮肤性病科
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70 岁女性一个月三次无原因拉肚子后消瘦且食欲不佳,可能是肠道感染、肠道功能紊乱、肠道肿瘤、内分泌疾病、营养不良等所致。 1. 肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等感染肠道,引起炎症和腹泻。可通过大便常规、培养等检查明确,治疗常用诺氟沙星、黄连素、蒙脱石散等。 2. 肠道功能紊乱:精神因素、饮食不当等可致肠道蠕动和分泌异常。诊断依靠症状和排除其他疾病,治疗药物有双歧杆菌四联活菌片、曲美布汀等。 3. 肠道肿瘤:如结肠癌等,肿瘤细胞影响肠道功能。需做肠镜、病理活检确诊,治疗可能包括手术、化疗、放疗等。 4. 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,代谢加快导致腹泻。通过甲状腺功能检查诊断,治疗药物有甲巯咪唑等。 5. 营养不良:长期腹泻影响营养吸收,导致消瘦和食欲差。治疗重在补充营养,如蛋白质、维生素等。 总之,对于该患者,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,注意饮食清淡、易消化,避免食用生冷、油腻食物。
2024-11-28 23:45
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