25 岁男性右上腹持续不适 3 多月，多种检查正常，可能是腹壁肌肉劳损、十二指肠溃疡、肝脏隐匿性病变、心理因素、肋软骨炎等原因所致。 1. 腹壁肌肉劳损：长期姿势不良或过度运动可能导致腹壁肌肉损伤，产生疼痛和不适感。治疗以休息、热敷、物理治疗为主，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 十二指肠溃疡：胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等可引发。表现为右上腹疼痛，多为空腹痛、夜间痛。确诊需胃镜检查，治疗常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。 3. 肝脏隐匿性病变：如肝脏早期的良性肿瘤，常规检查可能难以发现。需定期复查，必要时进行增强 CT 或磁共振检查。 4. 心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可能导致躯体症状。可通过心理疏导、放松训练缓解，严重时需使用抗焦虑抑郁药物如舍曲林、帕罗西汀等。 5. 肋软骨炎：多因外伤、感染等引起，疼痛可放射至右上腹。治疗包括休息、止痛药物如对乙酰氨基酚，以及局部封闭治疗。 右上腹持续不适病因复杂，建议患者保持良好心态，注意休息，避免劳累和情绪激动。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院进一步检查和治疗。