1岁3月男童摔后呕吐哭闹，如何判断伤势治疗？
年龄:1 性别:男 主要症状:病情描述:我家小孩年龄1岁3月，昨天晚上8：30从床上摔下后脑着地，有肿块哭了一两分钟后发生类似休克现象并且有大便排出，持续有5分钟，后通过简单抢救措施（掐人中，掐拇指）慢慢才苏醒大哭起来。带到医院后医生做了简单的检查让带回家观察。后来大约晚上10：00开始第一次呕吐，12：00第二次呕吐，今早10：00地三次呕吐，今天时常哭闹，不好好的玩 你想解决什么问题：我们该如何判断孩子伤势，该做何种治疗？（想问问医生可以做ct吗？）
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回答1
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朱金土
浙江省中医院
三级甲等
皮肤性病科
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1岁3月男童从床上摔下后脑着地出现肿块、休克样表现、呕吐、哭闹等症状，判断伤势和治疗需综合多方面因素，包括症状观察、体格检查、影像学检查、神经系统评估、后续观察等。 1.症状观察：密切留意孩子是否还有呕吐、嗜睡、烦躁不安、抽搐、头痛、视力模糊等症状。 2.体格检查：医生会检查孩子的头部肿块大小、质地，瞳孔对光反射，肢体活动能力等。 3.影像学检查：头颅 CT 有助于发现颅骨骨折、颅内出血等情况，但存在一定辐射。必要时也可考虑头颅磁共振成像（MRI），但检查时间较长，孩子可能难以配合。 4.神经系统评估：通过神经反射检查，如膝跳反射、跟腱反射等，判断神经系统是否受损。 5.后续观察：观察孩子的饮食、睡眠、精神状态等恢复情况。 6.治疗方法：如果只是轻微脑震荡，一般以休息为主。若有颅内损伤，如颅内出血、颅骨骨折等，可能需要脱水降颅压（如甘露醇）、止血（如氨甲环酸）、营养神经（如甲钴胺）等治疗，严重时可能需要手术。 总之，孩子摔后需密切观察，如有异常应及时就医，遵循医生建议进行检查和治疗。
2024-12-05 12:43
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