11 岁女孩四肢出现紫红疙瘩，原因可能有过敏性紫癜、结节性红斑、湿疹、丹毒、自身免疫性疾病等。 1. 过敏性紫癜：这是一种常见的血管变态反应性疾病，可能与感染、食物、药物等因素有关。皮肤表现为紫红色瘀点、瘀斑，可伴有关节痛、腹痛等症状。治疗常使用抗组胺药如氯雷他定，改善血管通透性药物如维生素 C 等。 2. 结节性红斑：多与感染、药物、自身免疫等有关。表现为红色或紫红色疼痛性结节。治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬，以及碘化钾等。 3. 湿疹：病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等有关。皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。治疗常用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，以及口服抗组胺药如西替利嗪。 4. 丹毒：由乙型溶血性链球菌感染引起，表现为片状红疹、水肿。治疗以抗生素为主，如青霉素。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可累及皮肤出现红斑等症状。需进行免疫相关检查，治疗常使用糖皮质激素和免疫抑制剂。 鉴于孩子的症状和检查情况，建议进一步完善免疫相关检查，如抗核抗体谱等。同时注意皮肤护理，避免搔抓和刺激。尽快到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。