32岁女性手腕脚腕脸肿伴低血压，可能是肾脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病、营养不良、药物副作用等因素导致。 1. 肾脏疾病：如肾小球肾炎等，肾脏滤过功能受损，导致水钠潴留，引起水肿，同时可能影响血压调节，造成低血压。可遵医嘱用氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等药物治疗。 2. 心脏疾病：像心力衰竭，心脏泵血功能下降，体循环淤血，出现水肿，心输出量减少可致低血压。常用药物有地高辛、卡托普利、美托洛尔等。 3. 内分泌疾病：例如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，会出现黏液性水肿和低血压。可使用左甲状腺素钠等药物。 4. 营养不良：长期营养摄入不足，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水分渗出形成水肿，也可能伴有低血压。需加强营养，必要时补充蛋白质。 5. 药物副作用：某些药物可能导致水肿和低血压，如降压药等。需在医生指导下调整用药。 出现手腕脚腕脸肿伴低血压的症状，应及时就医，进行全面检查，明确病因后针对性治疗。治疗过程中要严格遵医嘱用药。

32 岁女性出现手腕、脚腕、脸肿，伴低血压、乏力、胸闷，可能是由多种原因导致的，如肾脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病、营养不良、免疫系统疾病等。 1. 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等可能导致水钠潴留，引起水肿。需要检查肾功能、尿常规等。治疗可能包括使用利尿剂（如氢氯噻嗪、呋塞米），控制血压，必要时进行免疫抑制治疗。 2. 心脏疾病：心力衰竭时心输出量减少，体循环淤血，可出现水肿。需做心脏超声、心电图等检查。治疗常使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心功能。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可出现黏液性水肿。通过检测甲状腺功能确诊。治疗主要是补充甲状腺素（如左甲状腺素钠）。 4. 营养不良：蛋白质摄入不足或吸收不良，血浆蛋白减少，导致胶体渗透压降低，引发水肿。要评估营养状况。治疗需补充蛋白质和营养物质。 5. 免疫系统疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及多个系统，出现水肿。需进行免疫学相关检查。治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院完善相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。