支气管内膜结核患者用药与胃疾治疗冲突吗
用药疑问
患者年龄:21
患者性别:女
病情描述:
您好,患者女,21岁。此前在今年5月29日在上海确诊得了支气管内膜结核一直在服用三抗药物。此次病情:最近早上刷牙的时候 觉得干呕 吐出少许暗红色血色 并且有增多的迹象,去医院做了以下2项检查,胃肠道彩色多普勒超声常规检查结论考虑 1.浅表性胃炎 2.十二指肠球炎 ;幽门螺杆菌抗体测定为阳性,医生告知只是轻度的胃表皮擦破只要服用该医院自己熬制的中草药很快就会得到根治,开了一个月的药吃完后复诊!但回家和对于医生及处方感觉非常疑惑,希望能得到答案。
曾经治疗情况和效果:
开了以下药方:
1.该医院自己熬制的中草药60袋 每天上午9点一袋 下午4点一袋 共556.41元
2.奥美拉唑肠溶胶囊20mg *14粒*2盒 每天一次晚饭后2小时1粒 共59.60元
3.克拉霉素胶囊0.25g*6*4盒 每天2次每次1粒 饭前 共92.40元
4.胃乐新胶囊24粒*14盒 每天3次每次4粒 饭后 共487.6元
5.胃刻宁片36粒*10盒 每天3次每次4粒 饭后 共423.0元
6.煎药机煎药 66元
7.优惠费 337元
共1348.01元
想得到怎样的帮助:
本人觉得药量开的太多太重 再加之本就在用结核药物是否与其冲突,过量的服用中西药是否对人体会造成太多伤害,长久下去身体是否会对药物产生不吸收的情况,求各位专家给予提示。
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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支气管内膜结核患者在治疗中出现胃部问题,担心所用药物冲突及过量用药的危害。包括药物相互作用、胃部疾病原理、结核治疗影响、药物副作用及身体对药物的吸收情况等。 1.药物相互作用:部分抗结核药物和治疗胃病的药物可能存在相互影响,但在医生指导下合理用药,通常能减少不良相互作用。 2.胃部疾病原理:浅表性胃炎和十二指肠球炎多因幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等导致胃黏膜受损。 3.结核治疗影响:抗结核治疗可能对胃肠道产生一定刺激,影响胃黏膜的正常功能。 4.药物副作用:所用药物可能引起胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用,但多数可通过监测和调整缓解。 5.药物吸收情况:一般来说,只要肝肾功能正常,按医嘱规范用药,身体不会出现不吸收药物的情况。 患者应遵医嘱按时按量用药,治疗期间注意饮食清淡,保持良好作息,定期复查,如有不适及时就医。
2024-09-22 19:23
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回答2
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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你好!对于你的这种情况,目前已经确诊为:1.浅表性胃炎、2.十二指肠球炎、3.幽门螺杆菌抗体测定为阳性。对于这些胃部疾病来说,应该属于常见的胃部疾病,但是你提供的处方确实有点过于复杂了,本来为就不大好。 目前对于hp阳性的,一定要进行抗hp治疗。抗hp治疗,主要是使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑等,再加抗菌药物,如阿莫西林胶囊、克拉霉素等,外加一些保护胃的药物就可以了。只要hp彻底解决,那么胃炎也就没问题了。至于这些中药,还真的很难说有没有必要,价格还较贵,毕竟西药治疗hp的疗效是肯定的。而且目前还在服用抗结核的药物,所以还要考虑肝肾的负荷问题。
2024-09-23 13:11
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