49 岁男性突然出现耳内杂音且伴有听力下降，可能是由耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、环境因素、药物副作用等引起。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等，炎症刺激或耵聍阻塞耳道可影响听力并产生杂音。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性病控制不佳，可能影响耳部血液循环和神经功能，导致耳部症状。 3.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可能引起自主神经功能紊乱，出现耳鸣和听力下降。 4.环境因素：长期处于噪音环境中，耳部容易受到损伤，引发相关症状。 5.药物副作用：某些药物如庆大霉素、链霉素等，具有耳毒性，使用后可能损害听力。 出现这种情况应及时就医，进行耳部检查、听力测试等，明确病因后采取针对性治疗。同时要注意保持耳部清洁，避免长时间处于噪音环境，保持良好的心态和生活习惯。

49 岁男性突然出现耳内杂声并影响听力，可能是耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、药物副作用等原因引起。 1.耳部疾病：如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、内耳损伤等，会影响耳部正常功能，导致耳鸣和听力下降。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病等慢性疾病可能影响耳部血液循环和神经功能，引发耳部症状。 3.心理因素：长期焦虑、抑郁、精神紧张等，可能导致自主神经功能紊乱，引起耳鸣。 4.环境因素：长期处于噪音环境，或突然遭受巨大声响刺激，可能损伤耳部。 5.药物副作用：某些药物如庆大霉素、链霉素等，可能有耳毒性，导致耳部不适。 出现这种情况应及时就医，进行耳部检查，明确病因后采取针对性治疗。同时要注意保护耳部，避免噪音刺激，保持良好的心态和生活习惯。