28 岁男性出现左胸下部阵疼、大便干结、胸痹、淋巴结肿大且边界清等症状，可能是由多种原因引起，如心脏疾病、消化系统问题、感染、内分泌失调、免疫系统异常等。 1. 心脏疾病：如心肌缺血，可能导致胸部疼痛。心脏供血不足时，心肌细胞缺氧，产生疼痛信号。 2. 消化系统问题：便秘可能引发肠道功能紊乱，导致左下腹疼痛。 3. 感染：局部感染可致淋巴结肿大，病原微生物侵袭机体引发炎症反应。 4. 内分泌失调：激素水平失衡可能影响代谢，导致大便异常和身体其他不适。 5. 免疫系统异常：自身免疫性疾病可能引起身体多处症状。 综上所述，多种疾病都可能导致这些症状。建议及时就医，进行心电图、血常规、腹部超声等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

28岁男性胸痹伴多种症状，可能是冠心病、心肌病、胸膜炎、气胸、神经官能症等疾病。 1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，引发胸痛等症状。 2. 心肌病：多种病因导致的心肌器质性疾病，会影响心脏功能，出现胸痹等表现。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，引起胸痛，常伴有发热、咳嗽等症状。 4. 气胸：气体进入胸腔，使胸腔内压力改变，压迫肺组织，导致胸痛、呼吸困难。 5. 神经官能症：精神心理因素引起的功能性疾病，可出现胸痛、心悸等多种症状，但无器质性病变。 出现胸痹伴多种症状，需及时就医检查，明确病因。针对不同疾病，治疗方法不同。如冠心病可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物；胸膜炎可能需用抗生素等。但用药需遵医嘱。