21 岁女性左氨酶 146 属于轻度升高，是否严重不能单纯依据这一数值判断，还需综合考虑多种因素，如生活习惯、是否服用药物、有无肝脏疾病、其他身体症状以及相关检查结果等。 1.生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等不良生活习惯可能导致转氨酶暂时升高。改善生活方式，保持充足睡眠、适度休息、减少饮酒，转氨酶可能恢复正常。 2.药物影响：近期服用某些药物，如抗生素、抗结核药、降脂药等，可能引起药物性肝损伤，导致转氨酶升高。需咨询医生是否调整用药。 3.肝脏疾病：如病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等，都可能使转氨酶升高。需要进一步检查明确诊断，如进行病毒检测、肝脏超声、自身抗体检测等，并根据具体疾病进行治疗。 4.其他身体症状：若同时伴有乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等症状，提示肝脏损伤可能较严重，需及时就医诊治。 5.相关检查结果：结合胆红素、白蛋白、凝血功能等检查结果，能更全面地评估肝脏功能，判断病情严重程度。 总之，左氨酶 146 只是一个初步的指标，需要综合多种因素来判断病情。建议及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

首先你要找到引起转氨酶升高的原因，所以需要你去医院先做一下乙肝五项的检查，排查一下乙肝，如果没有乙肝，可以再查一下b超，看是否有脂肪肝。 另外引起转氨酶升高的原因还有熬夜、喝酒、服用有损肝脏的药物，但是如果只是这些原因引起的，那只需要通过一段时间的合理饮食和休息，或者停药就可以让转氨酶恢复正常。