84 岁直肠粘液腺癌患者治疗相关咨询
专家你好:直肠粘液腺癌,84岁发病2个月
患者年龄:84
患者性别:男
病情描述:
我公公近段时间消瘦,排便次数有改变,由原来的一次变为多次,粪便为粘稠性。去医院就诊,内镜所见,距肛门10厘米,见肿物不规则隆起,表面糜烂出血,取病理3快,病变粘膜质地脆,易出血,肿物环肠腔近一周,肠腔狭窄,镜先端不能通过。
病理结果为:直肠粘液腺癌
想得到怎样的帮助:
大夫:你是专家:请帮助我们分析一下,这么大的年龄是否还可以手术,这种症状是否有转移的可能,还是否需要做一下其它的检查,是否扩散的程度,听你的解答,谢谢!
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回答1
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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84 岁男性直肠粘液腺癌患者,出现消瘦、排便改变等症状。对于其治疗,需综合考虑年龄、身体状况、病情程度、转移情况及患者意愿等。 1. 年龄:高龄患者身体机能下降,手术耐受性较差,但并非绝对手术禁忌。 2. 身体状况:评估心肺功能、肝肾功能等,若整体状况良好,手术可能性增加。 3. 病情程度:包括肿瘤大小、浸润深度、是否累及周围组织等,决定手术范围和难度。 4. 转移情况:通过影像学检查如 CT、磁共振等,判断是否有淋巴转移或远处器官转移。 5. 患者意愿:患者及家属的治疗意愿也很重要,应充分沟通,权衡利弊。 综合以上因素,医生会给出最适合患者的治疗方案。可能是手术,也可能是放化疗、靶向治疗等保守治疗。无论选择哪种方案,都应注重提高患者生活质量,减轻痛苦。
2024-12-04 11:26
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回答2
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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84 岁男性患直肠粘液腺癌,对于其治疗方案及转移情况需综合多方面考虑,包括患者身体状况、肿瘤分期、转移风险、治疗意愿以及预期效果等。 1. 患者身体状况:高龄患者身体机能下降,可能存在心肺等重要脏器功能减退,需全面评估能否耐受手术及后续治疗。 2. 肿瘤分期:通过进一步检查,如增强 CT、磁共振成像(MRI)等,明确肿瘤侵犯深度、有无淋巴结转移及远处器官转移,以确定分期。 3. 转移风险:直肠粘液腺癌有一定转移风险,常见转移部位包括肝脏、肺脏等。血液肿瘤标志物检测、影像学检查有助于判断。 4. 治疗意愿:充分尊重患者及家属的治疗意愿,权衡手术及保守治疗的利弊。 5. 预期效果:手术治疗可能切除肿瘤,但存在风险;保守治疗如放化疗,可控制肿瘤进展,但效果可能有限。 综合考虑以上因素,才能为患者制定最适合的个体化治疗方案。建议患者及家属与医生充分沟通,共同决策。
2024-12-04 12:24
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