28岁男性脐右侧疼痛多年，可能由慢性阑尾炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、右侧输尿管结石、克罗恩病等因素引起。 1. 慢性阑尾炎：多由急性阑尾炎转变而来，炎症刺激阑尾周围组织，导致脐右侧反复疼痛，可使用头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等药物治疗。 2. 肠易激综合征：与胃肠动力异常、内脏高敏感性等有关，精神压力大时易发作，可表现为脐右侧疼痛，可选用匹维溴铵、曲美布汀、复方枸橼酸阿尔维林软胶囊等药物。 3. 溃疡性结肠炎：病因未明，肠道黏膜出现溃疡，引起疼痛，柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等药物可缓解症状。 4. 右侧输尿管结石：结石在输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引发疼痛，可使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇等药物。 5. 克罗恩病：是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，累及肠壁全层，导致脐右侧疼痛，可遵医嘱用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、英夫利昔单抗等。 28岁男性脐右侧疼痛多年原因多样，需及时到正规医院检查诊断，明确病因后遵医嘱治疗。

28 岁男性脐右侧 5 厘米按压疼痛，病程 7、8 年，B 超显示回盲部异常，考虑可能为慢性阑尾炎或其他肠道疾病。需综合症状、检查结果、病史等明确诊断，再制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。 1. 疾病诊断：根据症状、B 超结果，可能是慢性阑尾炎，但也不排除回盲部其他病变，如回盲部憩室炎、克罗恩病等。 2. 症状分析：按压疼痛、烧酸感、有气胀痛，可能与炎症刺激、肠道蠕动异常有关。 3. 检查意义：B 超显示的回盲部异常结构，有助于判断病变的位置和性质。 4. 治疗选择：若为慢性阑尾炎，症状反复，可考虑手术切除阑尾；若为其他疾病，如克罗恩病，可能需要药物治疗，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、泼尼松等。 5. 术后护理：手术后要注意伤口护理，保持清洁干燥，预防感染。饮食应逐渐从流食过渡到正常饮食。 总之，对于该患者，需要进一步明确诊断，根据具体情况选择合适的治疗方法，并做好后续的护理和随访。