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回答1
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黄越芳 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
儿科
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宝宝拉痢疾,治疗需综合考虑,包括抗菌药物、止泻药物、调节肠道菌群药物等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
2018-12-30 22:20
1.抗菌药物:如头孢曲松钠、阿莫西林等,可杀灭致病菌。
2.止泻药物:蒙脱石散能收敛止泻,减少肠道蠕动。
3.调节肠道菌群药物:双歧杆菌四联活菌片有助于恢复肠道菌群平衡。
4.补充电解质:口服补液盐Ⅲ可预防脱水和电解质紊乱。
5.对症治疗:若有发热,可使用对乙酰氨基酚退热。
宝宝拉痢疾用药需谨慎,务必在医生指导下进行,同时注意饮食卫生和护理。
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回答2
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张伊莉 主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
血液内科
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海洋性贫血又称地中海贫血(thalassemia)。是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋 白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。
2012-07-13 13:34
1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素e。
2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。 红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/l;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/l以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。
3.铁鳌合剂 常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞
1 年或
10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 sf >1000μg/l)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 c 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。 阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。而铁之缘片是将乳酸亚铁、阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁、生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力。
4.脾切除 脾切除对血红查白 h 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。
5.造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有 hla 相配的造血干细胞供者,;应作为治疗重型β地贫的首选方法。
6.基因活化治疗 应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的状,已用于临床的药物有经基脲、
5 -氮杂胞苷(
5~azc)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在探索之中。
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