24 岁女性耳垂里经常长疙瘩且按压疼痛，可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、瘢痕疙瘩、耳垂炎症、脂肪瘤等原因引起。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。如果较小且无症状，可不处理。若有感染，需抗感染治疗，如外用莫匹罗星软膏，口服阿莫西林胶囊等。较大的囊肿可能需要手术切除。 2. 淋巴结肿大：多由耳部周围炎症导致。应明确病因，治疗原发病。可使用头孢呋辛酯片等抗生素。 3. 瘢痕疙瘩：通常是耳垂受伤后过度修复。较小的可局部注射曲安奈德，较大的可能需手术联合放疗。 4. 耳垂炎症：多因细菌感染。局部涂抹红霉素软膏，同时口服头孢克洛分散片。 5. 脂肪瘤：一般为良性。如果较小且无症状，定期观察。若影响美观或出现症状，可行手术切除。 总之，耳垂里长疙瘩伴疼痛的原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

耳垂里经常长疙瘩且有痛感，可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、瘢痕疙瘩、疖肿、耳垂纤维瘤等原因所致。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。局部热敷可能有助于缓解，若囊肿较大或反复感染，可能需要手术切除。 2. 淋巴结肿大：多由耳部周围炎症引起。治疗原发炎症，如中耳炎、外耳道炎等，炎症消退后，肿大的淋巴结可能会逐渐恢复。 3. 瘢痕疙瘩：多与耳垂受伤后局部组织过度增生有关。较小的可观察，较大的可能需要局部注射糖皮质激素或手术治疗。 4. 疖肿：多由细菌感染引起。早期可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，若形成脓肿，可能需要切开引流。 5. 耳垂纤维瘤：病因不明，一般为良性。若瘤体较小，定期复查即可；若瘤体较大或生长迅速，可能需手术治疗。 耳垂里长疙瘩的原因较多，建议保持耳部清洁，避免挤压。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。