20 岁女性近视 200 - 300 度，不戴眼镜是否会导致视力下降，取决于多种因素，如用眼习惯、用眼环境、近视类型、眼睛调节能力、遗传因素等。 1. 用眼习惯：长期近距离用眼、过度用眼且不注意休息，会加重眼睛疲劳，可能导致视力下降。 2. 用眼环境：光线过强或过弱的环境中用眼，会影响视力。 3. 近视类型：如果是真性近视，不戴眼镜矫正，眼睛为了看清会过度调节，可能促使度数增加。 4. 眼睛调节能力：个体眼睛的调节能力不同，调节能力差的不戴眼镜更容易视力下降。 5. 遗传因素：有近视遗传倾向的，不戴眼镜更要注意保护眼睛。 总之，200 - 300 度近视患者毕业后不戴眼镜，有可能会促使视力下降。建议养成良好的用眼习惯，定期检查视力，必要时佩戴眼镜矫正。

近视患者不戴眼镜是否会导致视力下降，取决于多种因素，如用眼习惯、用眼环境、近视度数稳定性、眼部调节能力、遗传因素等。 1.用眼习惯：良好的用眼习惯至关重要。避免长时间近距离用眼，每 30 至 40 分钟休息片刻，远望或闭目养神。 2.用眼环境：保证充足且适宜的光线，避免在昏暗或强光环境下用眼。 3.近视度数稳定性：如果近视度数仍在增长，不戴眼镜可能加重。定期检查视力，了解度数变化。 4.眼部调节能力：个体眼部调节能力不同。调节能力弱的，不戴镜易视疲劳，影响视力。 5.遗传因素：若有近视家族史，更应注意保护视力，不戴镜可能增加视力下降风险。 总之，是否戴眼镜需综合考虑上述因素。建议定期检查视力，遵循医生建议。平时注意用眼卫生，多参加户外活动，有助于保护眼睛。