女性血常规及尿常规异常,是地贫吗?
血常规
患者年龄:20-29
患者性别:女
病情描述:
你好,我的血常规,红细胞5.89偏高,平均红细胞体积67偏低,平均血红蛋白含量23.5偏低,葡萄糖-6-磷酸脱痉酶4224偏高,其它正常,尿常规中尿潜血2+,红细胞2-3,白细胞2-4,扁平上皮细胞+,其它正常,是否系地中海贫血?尿常规不正常是什么问题?
想得到怎样的帮助:
我想问是否有地中海贫血,尿常规不正常又是什么问题?
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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血常规和尿常规出现异常,是否为地中海贫血及尿常规不正常的原因较为复杂,涉及红细胞指标、血红蛋白含量、尿潜血等多方面。常见原因包括生理性因素、营养缺乏、血液疾病、泌尿系统感染及结石等。 1. 生理性因素:剧烈运动、饮水过少等可能导致红细胞和血红蛋白指标暂时异常,以及尿液浓缩出现潜血和细胞增多。 2. 营养缺乏:铁、维生素 B₁₂、叶酸等缺乏,影响红细胞生成,可致平均红细胞体积和平均血红蛋白含量降低。 3. 血液疾病:除地中海贫血外,缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等也会有类似表现。 4. 泌尿系统感染:细菌感染引起炎症,导致尿中出现潜血、白细胞和上皮细胞。 5. 泌尿系统结石:结石损伤尿路黏膜,引起出血和细胞脱落。 综上所述,仅依据目前的检查结果不能确诊地中海贫血,还需进一步检查,如血红蛋白电泳、地贫基因检测等,同时完善泌尿系统超声等检查以明确尿常规异常的原因。建议及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行诊治。
2024-12-02 17:28
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回答2
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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你好,有这个可能,建议你做一个地贫组合。
2024-12-02 17:28
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回答3
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潘敏 主治医师
宜兴市第四人民医院
二级
骨科
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女患者 20-29 岁,血常规部分指标异常,尿常规也有问题。是否为地中海贫血需综合判断,尿常规异常原因较多。红细胞 5.89 偏高,平均红细胞体积 67 偏低,平均血红蛋白含量 23.5 偏低,葡萄糖-6-磷酸脱痉酶 4224 偏高,尿潜血 2+等。 1. 地中海贫血判断:仅从目前的血常规结果不能确诊地中海贫血,还需进一步检查,如血红蛋白电泳、地中海贫血基因检测等。 2. 红细胞相关指标异常:红细胞数量偏高可能是生理性如剧烈运动、情绪激动,或病理性如心肺疾病。平均红细胞体积和平均血红蛋白含量偏低,可能提示小细胞低色素性贫血,但也可能是其他原因。 3. 葡萄糖-6-磷酸脱痉酶偏高:可能与遗传、药物、感染等有关,需结合临床症状和其他检查判断。 4. 尿常规潜血 2+:原因包括泌尿系统感染、结石、肾炎等,红细胞 2-3、白细胞 2-4 提示可能有炎症,扁平上皮细胞+可能是正常脱落。 5. 进一步检查:建议完善泌尿系统超声、肾功能等检查,以明确病因。 总之,仅凭现有检查不能明确诊断,需综合多种检查和临床表现来判断。患者应及时就医,遵循医生建议进行进一步检查和治疗。
2024-12-03 09:08
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