37 岁女性右下腹疼痛，可能是阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎、宫外孕、肠痉挛等。需要做腹部超声、血常规、尿常规、血β-HCG 等检查。 1.阑尾炎：阑尾发炎可引起右下腹疼痛，多伴有发热、恶心等。检查主要依靠血常规、腹部超声。治疗常采用手术切除阑尾，或先使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等抗感染。 2.右侧输尿管结石：结石刺激输尿管导致疼痛，可能有血尿。通过腹部超声、尿常规可诊断。较小结石可多喝水自行排出，大结石可能需体外碎石或手术。 3.右侧附件炎：多由病原体感染引起，常有下腹坠胀感。妇科检查、超声及血常规有助于诊断。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等治疗。 4.宫外孕：受精卵在子宫外着床发育，常有停经史。血β-HCG、超声等检查可明确。治疗方法包括药物保守治疗（甲氨蝶呤）或手术治疗。 5.肠痉挛：多因饮食不当、着凉等引起，疼痛呈阵发性。一般通过临床表现诊断，可热敷缓解，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 右下腹疼痛的原因较多，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，以便进行针对性治疗。建议及时到正规医院就诊。