70 岁女性红斑狼疮伴多种并发症如何治
如何医治
患者年龄:70
患者性别:女
病情描述:
患者:女。年龄:70岁 起初感觉到身体不适,口干,腹胀,尿蛋白偏高,多次检查,当初怀疑为甲减,一直当甲减治疗,未见显效。上月初住院,多次检查后确诊为红斑狼疮,至今,已有一月左右,患者病症体现全身水肿,尿蛋白超标,并伴有心包积水,肺部有积液等并发症,当地医院表示已无法控制病情,请问,该如何医治?谢谢
想得到怎样的帮助:
是否有预后效果
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回答1
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多系统、多脏器。对于 70 岁女性患者,出现全身水肿、尿蛋白超标、心包积水、肺部积液等并发症,治疗较为复杂,包括药物治疗、对症处理、生活方式调整等。 1. 药物治疗:常用药物有糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺、羟氯喹等,有助于控制病情进展。 2. 对症处理:针对全身水肿,可使用利尿剂如呋塞米;尿蛋白超标,需控制蛋白摄入,并监测肾功能。 3. 防治感染:使用抗生素预防和治疗感染,如头孢呋辛。 4. 营养支持:保证充足的营养摄入,以增强免疫力。 5. 心理疏导:帮助患者保持良好心态,积极配合治疗。 红斑狼疮的治疗需要综合考虑患者的整体情况,治疗过程中要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。患者及家属要树立信心,积极配合治疗。
2024-12-04 19:54
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回答2
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多个系统和脏器。对于 70 岁女性患者,出现全身水肿、尿蛋白超标、心包积水、肺部积液等并发症,治疗较为复杂,包括药物治疗、对症处理、生活方式调整等。 1.药物治疗:常用药物有糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺、羟氯喹等,生物制剂如贝利尤单抗。这些药物可调节免疫,减轻炎症反应。 2.对症处理:针对全身水肿,可使用利尿剂如呋塞米;尿蛋白超标,需注意保护肾脏功能。 3.控制并发症:心包积水和肺部积液严重时,可能需要穿刺引流。 4.营养支持:保证患者充足的营养摄入,增强免疫力。 5.心理调节:患者可能因病情产生焦虑、抑郁等情绪,需进行心理疏导。 红斑狼疮的治疗需要综合考虑患者的整体情况,采取个体化的治疗方案。同时,患者需定期复查,遵循医嘱调整治疗方案,以提高预后效果。
2024-12-05 12:42
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