31 岁男性胃病多次检查未愈,是否严重
请医生看看这个胃病有无癌变的迹象
患者年龄:31
患者性别:男
病情描述:
1.饭后1-2小时后开始有种灼热感,不是很严重,一般要持续到下顿饭之前能消失.感觉是肝区下面向左边放射.
2.吃什么都会打饱嗝,哪怕是喝一口水.
3.觉得吃中药和西药洛塞克雷尼替丁的时候的效果一样.
4.心情很紧张,怕已经是癌症了,所以吃什么药都不管用.
5.食欲很好!有时嘴巴有点苦!
6.胃部很少有痛感,有时候会痛1下(时间很短),有时候又像抽痉一样痛一秒就不痛了,用手按胃部分没有包块也没有反跳痛.
7.有时候体位会影响心窝那里不舒服.
曾经治疗情况和效果:
由于胃部灼热感和一吃东西就打饱嗝在09年11月到10年8月先后做了3次胃镜,结果如下:
第一次结果为:慢性浅表性胃窦炎(吃了中药和一点点西药后症状没有解除)
第二次结果为:胃窦溃疡A1,溃疡大小为0.3x0.3(吃了2个月的西药,症状先控制到了一个星期,后来症状后来了)
第三次结果为:慢性浅表性胃窦炎拌少许糜烂(吃了2个星期的奥美拉后,又吃了2星期雷尼替汀后改用中药,症状任然存在)
你想解决什么问题:
请医生看看这个病是否比较严重了,自己都不知道怎么医了,3次胃镜都证明贲门 食道 幽门没问题!以前也做过食道X线钡餐!
不知道是不是抑酸药吃多了 胃壁委琐现在为委琐性的炎症了!好象胃里没东西 他就不会灼热!而且灼热的时间在饭后不同时间发生!
最近查了一次幽门锣杆菌,结果为阴性(不知道为阴性能排除大的病吗)
也做过肝功能检查和B超!正常!~
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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31 岁男性患者多次胃镜检查显示有慢性浅表性胃窦炎、胃窦溃疡等问题,经治疗症状仍存。病情是否严重需综合多方面因素判断,包括病因、症状、检查结果、治疗反应及患者个体差异等。 1. 病因:幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、精神压力等都可能导致胃部疾病。该患者幽门螺杆菌阴性,但仍需考虑其他因素。 2. 症状:患者饭后有灼热感、打饱嗝,偶有短暂疼痛,虽不剧烈,但持续时间长,影响生活质量。 3. 检查结果:多次胃镜检查结果显示病情有变化,但未发现严重恶变。然而,仍需密切关注,以防病情进展。 4. 治疗反应:多种药物治疗效果不佳,可能与用药不规范、未去除诱因或个体对药物不敏感有关。 5. 个体差异:不同人对疾病的耐受和恢复能力不同。患者精神紧张,可能影响病情恢复。 综合来看,目前患者病情不算十分严重,但仍需积极治疗,调整生活方式,保持良好心态,定期复查胃镜。
2024-12-02 18:43
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回答2
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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你好,这种临床表现既然已经多次检查没有问题,当然不可能是恶性肿瘤。患者的临床表现应该就是慢性胃炎的症状,可以结合中医治疗,疏肝理气,活血化瘀的治疗方法治疗,没有胃癌,不要担心。
2024-12-02 18:43
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回答3
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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这位 31 岁男性患者胃部不适,多次检查和治疗效果不佳。可能的原因有疾病本身特点、治疗方案、心理因素、生活习惯、药物反应等。 1.疾病本身:慢性浅表性胃窦炎伴少许糜烂及胃窦溃疡,这些疾病恢复较慢,易反复。 2.治疗方案:药物选择和治疗周期可能不够精准,需综合评估调整。 3.心理因素:过度紧张焦虑会影响神经调节,加重胃部症状。 4.生活习惯:如饮食不规律、偏好辛辣刺激食物、吸烟饮酒、作息紊乱等,都不利于病情恢复。 5.药物反应:长期使用抑酸药可能产生耐药或不良反应。 综合来看,患者病情不算十分严重,但需重视。建议保持良好心态,调整生活习惯,遵医嘱规范治疗,定期复查,以促进康复。
2024-12-02 20:48
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