48 岁男性出现腹部时胀时痛，夜晚明显，按压可缓解，伴有胃酸反呃、口苦舌黄症状，可能是胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胆囊炎、功能性消化不良等原因所致。 1. 胃炎：胃黏膜发生炎症，可由多种因素引起，如幽门螺杆菌感染、药物刺激等。症状包括上腹部疼痛、腹胀、恶心等。治疗常使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物。 2. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。表现为周期性上腹部疼痛。治疗药物有泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。 3. 胃食管反流病：胃内容物反流至食管引起不适。常有烧心、反酸等症状。可服用雷贝拉唑、莫沙必利等。 4. 胆囊炎：胆囊发生炎症，多因胆囊结石、感染等导致。右上腹疼痛、恶心是常见表现。常用药物有消炎利胆片、头孢呋辛酯等。 5. 功能性消化不良：胃肠功能紊乱引起。有上腹痛、腹胀等症状。治疗可用多潘立酮、复方消化酶等。 出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部超声等，以明确诊断，并在医生指导下规范治疗，同时注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

48 岁男性腹部时胀时痛，夜间明显，按压可缓解，伴胃酸反呃、口苦舌黄，可能是胃炎、胃溃疡、胆囊炎、功能性消化不良、胃食管反流病等。 1.胃炎：胃黏膜的炎症，多由幽门螺杆菌感染、药物、酒精等引起。症状包括上腹部疼痛、腹胀、恶心等。治疗常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。 2.胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。表现为周期性上腹痛、餐后痛等。治疗药物有泮托拉唑、枸橼酸铋钾、甲硝唑等。 3.胆囊炎：胆囊的炎症，常因胆囊结石、细菌感染等导致。有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。可使用消炎利胆片、头孢呋辛酯、山莨菪碱等治疗。 4.功能性消化不良：胃肠功能紊乱，与精神心理、饮食等有关。常有上腹胀、早饱等。可选用多潘立酮、莫沙必利、复方消化酶等。 5.胃食管反流病：胃内容物反流至食管引起。典型症状为烧心、反酸。治疗药物有埃索美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、伊托必利等。 出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部超声等，以明确诊断，并在医生指导下用药治疗。同时，注意饮食规律，避免辛辣、油腻食物，戒烟戒酒。