小孩肺炎反复咳嗽用药效果不佳怎么回事
年龄:6 性别:女 主要症状:病情描述: 10月24日开始,我女儿就开始有干咳嗽现象,主要是在白天有几声,有流鼻水现象,晚上睡觉不咳,第二天看完医生后吃三天的药就好了(医生开的药有宣肺口服合剂、头胞、二丁颗粒);11月4日又开始出现咳嗽,这次能听得出有痰,但痰咳不出来,而且除了白天有几声外,晚上咳得特别厉害,一个晚上都在咳但没咳醒;到医院检查照了胸部x光(检查报告单上所写的是“数字化cr”)诊断结果是:左上肺炎。当天医生开了药是:9%氯化钠注射液100ml2袋、哌拉西林钠舒巴坦钠粉针1.25g4瓶、青霉素g钠粉针(80万)1支、9%氯化钠针(开了2天的药);当天晚上咳嗽就明显减轻了很多,第二天病情有了好转,再打完第2次的针水后,复查开的药是:5%葡萄糖注射液(4袋)、哌拉西林钠舒巴坦钠粉针1.25g4瓶、氯溴索粉针2ml2支;打完第四天的针后所有病情都有改善,但咳嗽现象还是存在。第5天复查时医生开的药店与第二次打的针水一样。总共打了6天的针。不咳嗽好了3天。到11月13日又出现了咳嗽现象,但情况没之前严重,白天有几声且是干咳,因害怕是不是病情复发,所以又带小孩到医院,这次换了一个医生检查,复查照了x光(这次检查报告单的名称是“dx”胸位正位片),诊断结果是:两肺纹理增多增粗,边缘较模糊,肺野内未见实质性改变。然后还检查了肺炎原体培养结果是:阳性;肺炎支原体抗体是:阴性。这次的医生开的药是:氯化钠注射液0.9%生理100ml2瓶、注射头孢硫脒1g2支、葡萄糖注射液5%gs250ml1瓶、阿奇霉素粉针0.25g1支、盐酸氨溴索针30mg1支;用了一天的药,第二天我不再想让小孩再打针水了,原因是小孩晚上睡觉时流了很多的虚汗,且身体明显弱了很多。到今天为止白天还是有咳嗽现象,今晚睡觉时也有好几声咳嗽。 你想解决什么问题:为什么会有这种现象,用了药还是没效果。请问专家据我上面所做的检查结果结合病情严重吗
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回答1
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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小孩肺炎反复咳嗽且用药效果不佳,可能与以下因素有关:病原体未完全清除、自身抵抗力弱、用药不规范、护理不当、存在过敏因素等。 1.病原体未完全清除:肺炎支原体感染有时较顽固,可能需要较长时间的治疗。即使培养结果阳性,抗体阴性也不能完全排除其影响。 2.自身抵抗力弱:孩子年龄小,免疫系统发育不完善,容易导致病情反复。 3.用药不规范:用药的剂量、疗程不足或药物选择不当,都可能影响疗效。 4.护理不当:比如着凉、接触过敏原、饮食不合理等,都可能加重咳嗽。 5.存在过敏因素:孩子可能对周围环境中的某些物质过敏,引发咳嗽。 总之,孩子肺炎反复咳嗽用药效果不佳是多种因素综合作用的结果。需要继续规范治疗,加强护理,增强孩子的抵抗力,并注意排查过敏因素。同时,家长要密切观察孩子的病情变化,如有加重,及时到正规医院就诊。
2024-12-04 11:50
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