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马丽俐 主任医师
浙江省中医院
三级甲等
皮肤科
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压力性尿失禁是由于盆底支持组织松弛,导致腹压增加时尿液不自主流出。常见于女性,尤其是多次生育、肥胖、年龄增长者。治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗和手术治疗等。 1.病因:多次生育使盆底组织受损;肥胖增加腹部压力;年龄增长导致盆底肌肉松弛;雌激素水平下降影响盆底组织功能;长期慢性咳嗽等增加腹压的疾病。 2.症状:大笑、咳嗽、打喷嚏、运动时尿液不自主流出。 3.诊断:通过病史询问、体格检查、尿动力学检查等明确诊断。 4.药物治疗:可使用度洛西汀,能增加尿道闭合压;米拉贝隆,缓解膀胱过度活动;雌三醇乳膏,改善局部雌激素水平。但药物效果因人而异,需遵医嘱。 5.非药物治疗:盆底肌训练,如凯格尔运动;控制体重;避免增加腹压的行为。 压力性尿失禁虽给生活带来不便,但通过合理治疗可有效改善。建议患者及时就医,在医生指导下选择适合的治疗方案。
2024-12-04 12:48
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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压力性尿失禁是常见疾病,多因盆底组织松弛等引起。药物治疗有一定作用,如米多君、度洛西汀、雌二醇等,但效果因人而异。治疗方法还包括盆底肌训练、手术等。 1.疾病原理:压力性尿失禁主要是由于盆底支持结构薄弱,导致在腹压增加时无法有效控制尿液排出。 2.药物作用:米多君可增加尿道阻力;度洛西汀能增强尿道括约肌收缩;雌二醇可改善局部组织功能。 3.非药物治疗:盆底肌训练能增强盆底肌肉力量;使用子宫托可提供支撑。 4.手术治疗:适用于严重患者,如尿道中段悬吊术等。 5.生活注意:避免重体力劳动,控制体重,及时排尿。 总之,对于压力性尿失禁,应根据具体病情选择合适的治疗方法。建议患者前往正规医院就诊,遵医嘱治疗。
2024-12-05 06:36
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什么是压力性尿失禁? 尿失禁是排尿障碍性疾患的常见症状,本质上是膀胱储尿功能障碍的表现。尿失禁并非一个独立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的结果。尿失禁的定又是指腹压增高时(如咳嗽、大笑、提重物、体位改变等)引起的不自主漏尿现象,其过程中无膀胱逼尿肌的收缩,属尿道原因引起的尿失禁。国际排尿控制研究协会推荐的定又为:尿失禁系一种可以得到证实的、不自主的经尿道漏尿现象,并由此给患者带来社会活动不便及个人卫生方面的麻烦。这一定义强调了漏尿的客观性,并将非尿道的漏尿(尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等)排除在外。其发病率在中老年妇女中颇高。国内外文献报道在15%~45%之间。 查看全文»