39 岁男性脊柱酸痛且凸出，不一定是肾虚导致的。可能是脊柱病变、肌肉劳损、外伤、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等原因。 1. 脊柱病变：如腰椎间盘突出症，椎间盘退变突出压迫神经，引起脊柱酸痛。治疗以休息、物理治疗、药物治疗为主，药物如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊等。 2. 肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累导致肌肉紧张、痉挛，产生酸痛。可通过按摩、热敷缓解，药物可选择氯唑沙宗片、复方氯乙烷气雾剂等。 3. 外伤：脊柱受到外力撞击或扭伤，造成局部损伤。需根据损伤程度治疗，轻度外伤可用云南白药气雾剂，严重时可能需手术。 4. 脊柱侧弯：脊柱结构异常，侧弯角度大时会有酸痛感。轻者支具矫正，重者手术，药物可辅助用双氯芬酸钠缓释片。 5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱，出现疼痛。治疗包括免疫调节药物如柳氮磺胺吡啶、生物制剂如依那西普等。 出现脊柱酸痛且凸出的症状，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。用药需遵医嘱，不可自行用药。

脊柱酸痛且凸出不一定是肾虚，可能是脊柱病变、肌肉劳损、外伤、脊柱炎、椎间盘突出等。 1.脊柱病变：如脊柱侧弯、脊柱骨折等，会导致脊柱形态改变和疼痛。需要通过影像学检查明确，严重者可能需要手术治疗。 2.肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累可引起，多休息、热敷、按摩，配合使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等可缓解。 3.外伤：外力撞击导致脊柱损伤，有明显外伤史。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术。药物可选择活血止痛胶囊等。 4.脊柱炎：包括强直性脊柱炎等，常有炎性疼痛。治疗包括使用抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。 5.椎间盘突出：压迫神经引起疼痛。轻度可牵引、理疗，药物如甲钴胺营养神经，严重时手术。 出现脊柱酸痛凸出应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。药物使用需遵医嘱。