男性右侧胸疼伴右上腹肋下疼,如何进一步诊断?
患者性别:男 病情描述:右侧胸疼三天,并伴有右上腹肋下疼痛 曾经治疗情况和效果:给抗炎一周,有所好转。 想得到怎样的帮助:想进一步诊断 怎么办?
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回答1
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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男性出现右侧胸疼并伴有右上腹肋下疼痛,可能是胸膜炎、胆囊炎、肋软骨炎、肺炎、胆结石等疾病引起。需要综合症状、体征、检查等多方面来明确诊断。 1. 胸膜炎:炎症刺激胸膜可导致疼痛。常有发热、咳嗽等症状。通过胸部 X 线、CT 等检查可辅助诊断。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 胆囊炎:胆囊炎症可引起右上腹疼痛,有时会放射至右侧胸部。多在进食油腻食物后发作。腹部超声可明确诊断。治疗药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 3. 肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关。疼痛部位固定,按压时疼痛加重。一般通过体格检查诊断。可局部热敷,疼痛明显时使用布洛芬等止痛。 4. 肺炎:肺部炎症累及胸膜时会出现胸痛。常有咳嗽、咳痰、发热等。胸部影像学检查有助于诊断。治疗使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 5. 胆结石:结石刺激胆囊或胆管可引起疼痛。腹部 B 超可发现结石。治疗根据情况选择药物如胆石通胶囊,或手术治疗。 总之,对于出现右侧胸疼伴右上腹肋下疼的情况,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
2024-12-04 18:59
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回答2
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张伊莉 主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
血液内科
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建议你要到医院皮肤科看看,排除带状疱疹产生的疼痛
2024-12-04 18:59
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回答3
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竺康强 主任医师
苏州市第九人民医院
一级
儿科
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你的情况可以通过手术进行治疗的,但是同时最好是配合中药进行保守的治疗,效果非常好
2024-12-04 18:59
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回答4
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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右侧胸疼伴右上腹肋下疼,可能由胸膜炎、胆囊炎、肋软骨炎、肺炎、肝脏疾病等引起。进一步诊断需综合多种检查。 1.胸膜炎:多由感染、自身免疫等导致。可通过胸部 X 光、CT 等检查,明确有无胸腔积液、胸膜增厚等。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.胆囊炎:常因胆囊结石、感染等引发。腹部超声可发现胆囊炎症、结石等。治疗可用消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 3.肋软骨炎:多与劳损、外伤有关。一般通过体格检查诊断。治疗药物有双氯芬酸钠、布洛芬等。 4.肺炎:细菌、病毒感染常见。胸部影像学检查有助于诊断。治疗药物有头孢曲松、利巴韦林等。 5.肝脏疾病:如肝炎、肝脓肿等。肝功能检查、肝脏超声等可辅助诊断。治疗依具体病情而定,如肝炎可用恩替卡韦、替诺福韦等。 总之,出现上述症状应及时就医,在医生指导下进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-05 08:16
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什么是结节病? 结节病(sarcoidosis)又称肉样瘤病,是一种病因不明的多器官系统疾病,其特征是许多脏器存在非干酪性肉芽肿,活动性病变部位细胞免疫增强。肉芽肿由聚集的上皮样细胞、少量多核巨噬细胞及其周围淋巴细胞构成,类似结核性肉芽肿,但无干酪坏死及结核菌存在。 死的上皮样细胞肉芽肿性疾病,可侵犯全身多个器官。其中以肺、淋巴结、皮肤、眼、肝、脾、骨骼和神经系统受累多见。病变可累及全身各脏器,以肺部受累最多见,约占90%以上。本病常见于30-50岁成年人,欧美国家发病率较高,瑞典年发病率为64/10万,英国为20/10万,我国自20世纪50年代起陆续报道,但缺乏流行病学资料。 查看全文»