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21 岁女性下颌及颈部淋巴结肿大原因及应对

扁桃体炎

淋巴结
患者年龄:21
患者性别:女
病情描述:
一个月前出现下颌及颈部淋巴结肿大 做过胸部和颈部CT确定无感染 结核 血常规无任何不正常 颈部CT显示淋巴结对称 无明显肿大 但自己却能清楚的摸到几个可移动 柔软 光滑的黄豆大小的淋巴结 喉部有些消滤泡 扁桃体一点点发炎
总觉得不太可能这样一点发炎就能淋巴结肿大 一个月啦没有消退的迹象
曾经治疗情况和效果:
有吃过一点消炎药 无作用 现在停啦
想得到怎样的帮助:
我不想做穿刺 希望能得到一些答案能让我比较安心
或者说能有什么方法能消淋巴结

  • 回答1

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    徐志雄 副主任医师

    黄岩中医院

    二级甲等

    中西医结合

    21 岁女性下颌及颈部淋巴结肿大一个月未消退,可能由炎症、免疫反应、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等引起。 1.炎症:如扁桃体炎、咽喉炎等,细菌、病毒感染可致淋巴结肿大。可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物抗感染。 2.免疫反应:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,免疫机制异常使淋巴结反应性增生。需使用免疫抑制剂如环磷酰胺等治疗。 3.肿瘤:淋巴瘤、白血病或其他部位肿瘤转移,可通过病理检查确诊。治疗方法包括化疗、放疗等。 4.反应性增生:药物、环境毒素等刺激引起,需避免接触诱因。 5.代谢疾病:糖尿病等代谢紊乱疾病也可能导致,要控制血糖,如使用二甲双胍等药物。 总之,淋巴结肿大原因多样,若持续不消退,应及时就医,进一步检查明确病因,采取针对性治疗。

    2024-09-22 12:12
  • 回答2

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    竺康强 主任医师

    苏州市第九人民医院

    一级

    儿科

    淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。 结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。 恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。 结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。 传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为eb病毒所致,但病

    2024-09-22 12:12
  • 回答3

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    张伊莉 主任医师

    蚌埠医学院第二附属医院

    三级甲等

    血液内科

    很多是因为感染诱发的,这种问题不大

    2024-09-22 12:12
  • 回答4

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    黄明清 副主任医师

    绍兴市立医院

    三级甲等

    呼吸内一科

    你好,你的情况可能是反复的感冒和炎症导致的,建议可以找中医看看,辨证治疗。

    2024-09-23 06:10
就医问药

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