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59 岁男心肌梗塞准备做支架但肝功能异常,能做吗?

心肌梗死

男,59岁,因心肌梗塞住院治疗。病情现已
男,59岁,因心肌梗塞住院治疗。病情现已稳定,准备做支架,检查出肝功能异常。这种情况能否做支架。是什么原因引起的肝功能异常。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张效明 副主任医师

    蚌埠医学院第二附属医院

    三级甲等

    心血管内科

    心肌梗塞患者准备做支架时查出肝功能异常,能否做支架需要综合多方面因素判断,如肝功能异常的程度、心肌梗塞的紧急程度、是否存在其他基础疾病、所用药物的影响以及患者的整体身体状况等。 1.肝功能异常程度:若只是轻度异常,如转氨酶轻度升高,经过评估对手术影响较小,可能可以做支架。但如果肝功能严重受损,可能需要先治疗肝功能异常。 2.心肌梗塞紧急程度:如果心肌梗塞情况危急,不及时做支架会危及生命,医生可能会权衡利弊,在采取一定保护肝脏措施的同时进行支架手术。 3.基础疾病:患者若有慢性肝病,如乙肝、丙肝、脂肪肝等,会增加手术风险,需要更谨慎评估。 4.药物影响:治疗心肌梗塞或其他疾病的药物,如他汀类降脂药、某些抗生素等,可能导致肝功能异常。需调整用药或暂时停药。 5.整体身体状况:包括患者的心肺功能、肾功能、血糖血压控制情况等,也会影响手术决策。 总之,对于这种情况,需要心内科医生联合肝病科医生进行综合评估,制定最适合患者的治疗方案。

    2024-12-02 17:26
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    屈王蕾 副主任医师

    温州医科大学附属第二医院

    三级甲等

    妇科

    有可能是病毒感染引起肝功能异常,可以检查乙肝五项。不能支架的。

    2024-12-02 17:26
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    马丽俐 主任医师

    浙江省中医院

    三级甲等

    皮肤科

    心肌梗塞患者准备做支架时发现肝功能异常,能否做支架需综合多方面因素判断,如肝功能异常程度、心肌梗塞病情紧急程度、病因及患者整体健康状况等。 1.肝功能异常程度:若只是轻度异常,经评估对手术影响小,可能可以做支架。但严重异常时,可能需先治疗肝功能,待好转后再考虑支架手术。 2.心肌梗塞病情紧急程度:若病情危急,即使肝功能有异常,也可能需尽快做支架以挽救生命。 3.病因:如果肝功能异常是药物性的,调整药物后可能可行。若是肝脏本身疾病导致,如肝炎、肝硬化,需评估肝脏功能能否耐受手术。 4.患者整体健康状况:包括其他器官功能、基础疾病等。若患者还存在严重的其他疾病,可能增加手术风险。 5.治疗方案的权衡:医生会综合考虑支架手术的获益和风险,以及肝功能异常可能带来的影响,做出最适合患者的决策。 总之,对于此类情况,需要医生全面评估后决定,患者和家属应与医生充分沟通,权衡利弊。

    2024-12-03 08:25
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»

心绞痛 动脉硬化
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杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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