孕妇 O 型血且抗 D 阳性、抗 A1:512+，这一情况需要综合考虑多种因素，包括胎儿健康评估、孕妇自身状况、抗体监测、可能的治疗手段以及分娩方式选择等。 1.胎儿健康评估：通过超声检查，密切监测胎儿的生长发育、有无水肿、贫血等异常。 2.孕妇自身状况：关注孕妇有无贫血、肝肾功能异常等。 3.抗体监测：定期复查抗体滴度，了解其变化趋势。 4.可能的治疗手段：必要时可考虑进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白。 5.分娩方式选择：根据临产前的综合评估，决定顺产或剖宫产。 6.新生儿处理：宝宝出生后，及时监测胆红素水平，预防新生儿溶血病。 总之，对于这种情况，孕妇应遵医嘱定期产检，密切配合医生的监测和治疗，以保障母婴安全。

建议寻找具有换血能力的医院分娩，孩子出生后如果溶血严重，必要时给予换血即可。

孕妇 O 型血抗 D 阳性且抗 A1:512+，二胎时需关注胎儿情况、定期产检、必要时采取治疗等。包括监测抗体水平、评估胎儿健康、可能的药物干预、分娩方式选择、产后新生儿护理。 1.监测抗体水平：定期复查孕妇的血型抗体效价，了解抗体变化趋势。 2.评估胎儿健康：通过超声检查，观察胎儿有无水肿、贫血等异常。 3.药物干预：必要时，可在医生指导下使用茵栀黄口服液、维生素 C 等药物。 4.分娩方式选择：根据胎儿情况和孕妇身体状况，决定顺产或剖宫产。 5.产后新生儿护理：密切观察新生儿有无黄疸，及时处理。 总之，孕妇这种情况需要密切监测和综合管理，以保障母婴安全。建议在正规医院妇产科，由专业医生进行评估和指导。