56 岁男性冠心病支架术后症状未缓解原因及治疗
病因咨询
患者年龄:56
患者性别:男
病情描述:
患者男,56岁。因冠心病于50天前做支架手术,放了两个支架,但术后症状无明显减轻,
血压还是不稳,稍高就会感觉不适;
经常出虚汗,心烦;身体易受凉,且凉后很难暖过来:
偶有心慌,头晕,恶心;
身体疲惫无力,四肢尚好,尤其是说话吞咽等无力
舌苔很白,但嘴唇和舌头颜色深,发紫。
曾经治疗情况和效果:
又到医院检查治疗过两次,各项检查结果显示都正常,但他就是不舒服,医院治疗没有明显效果。
想得到怎样的帮助:
请问这是什么原因造成的?该怎么治疗?
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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56 岁男性冠心病支架术后症状未缓解,可能与术后血管再狭窄、心脏功能未恢复、药物副作用、心理因素、合并其他疾病等有关。 1. 术后血管再狭窄:支架置入后,血管内膜可能会增生导致再狭窄。需要复查冠状动脉造影明确,必要时再次介入治疗或行冠状动脉旁路移植术。 2. 心脏功能未恢复:冠心病可能已对心肌造成一定损伤,影响心脏收缩和舒张功能。通过心脏超声评估,治疗上可能使用改善心功能的药物,如地高辛、芪苈强心胶囊、沙库巴曲缬沙坦钠片等。 3. 药物副作用:部分治疗药物可能引起不适,如降压药导致血压过低。调整药物种类或剂量可改善。 4. 心理因素:对疾病的担忧、焦虑等不良情绪,可能导致躯体症状。心理疏导和抗焦虑治疗有帮助,如使用氟西汀、舍曲林等。 5. 合并其他疾病:如甲状腺功能异常、贫血等。完善相关检查,针对病因治疗。 总之,对于该患者,需要综合评估,明确原因后采取针对性治疗措施,同时注意休息,保持良好心态。
2024-12-04 11:46
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回答2
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黄明清 副主任医师
绍兴市立医院
三级甲等
呼吸内一科
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你好,可能和你血压的控制不好有关系,建议到专科就诊,在医生的指导下控制好血压。
2024-12-04 11:46
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回答3
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张伊莉 主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
血液内科
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56 岁男性冠心病支架术后仍有多种不适,可能原因有术后恢复阶段的正常反应、药物副作用、心理因素、其他潜在疾病、生活方式影响等。 1.术后恢复阶段的正常反应:支架置入后,心脏血管需要一定时间适应和修复,短期内可能仍有症状。 2.药物副作用:部分治疗冠心病的药物可能引起血压波动、出虚汗、心慌等不良反应。 3.心理因素:对疾病的担忧和焦虑可能导致身体出现各种不适感觉。 4.其他潜在疾病:如甲状腺功能异常、贫血等,也可能引发类似症状。 5.生活方式影响:饮食不合理、缺乏运动、睡眠不足等,不利于术后康复。 患者应积极配合医生进一步检查和治疗,调整心态,改善生活方式,促进身体恢复。
2024-12-04 15:42
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