胆囊切除和肝管取石术后背心疼且想吐咋回事
2024-12-02 16:47
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背心疼怎么回事？
患者年龄：34
患者性别：女
全部症状：同时做了胆囊切除术和肝管清石头手术，现在伤口不疼，怎么背心疼的厉害，想吐，整晚睡不了觉，请问医生这可能是什么原因？
发病时间及原因：者两三天
治疗情况：无
想要得到的帮助:想请问各位专家这可能是什么原因？
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回答1
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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胆囊切除和肝管取石术后背心疼且想吐，可能是术后粘连、胆管炎、消化功能紊乱、伤口感染、神经牵涉痛等原因引起。 1.术后粘连：手术部位组织粘连，牵拉周围神经和组织，导致疼痛和不适。可通过腹部超声等检查明确，轻症可观察，严重者可能需要手术松解粘连。 2.胆管炎：胆管炎症刺激，引起疼痛并放射至背部，还可能伴有发热、黄疸等。需进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.消化功能紊乱：术后胃肠功能未完全恢复，消化液分泌和肠道蠕动异常，可能引起恶心、想吐。可调整饮食，必要时使用多潘立酮促进胃肠蠕动。 4.伤口感染：若伤口发生感染，炎症因子刺激会导致疼痛，还可能有红肿、渗液等表现。需抗感染治疗，局部清创换药，药物如阿莫西林等。 5.神经牵涉痛：手术可能影响到相关神经，导致背部出现牵涉性疼痛。一般以对症治疗为主，如使用布洛芬止痛。 术后出现背心疼和想吐的症状，应引起重视，及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，患者要注意休息，保持良好的心态，有助于恢复。
2024-12-03 03:44
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