43 岁男性左腋下环形肌肉一带疼痛两周多，并向左前胸扇形散开，心房区也有痛感，可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、心脏疾病、带状疱疹等引起。 1. 肌肉拉伤：可能因剧烈运动或不当姿势导致。症状为局部疼痛、压痛。治疗以休息为主，可配合热敷、按摩，疼痛明显时可使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。 2. 肋软骨炎：多与劳损、病毒感染有关。表现为肋软骨处的肿痛。治疗包括局部热敷、理疗，口服甲钴胺营养神经，疼痛严重时使用对乙酰氨基酚止痛。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可致疼痛。常有发热、咳嗽等症状。需明确病因，如为细菌感染可用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素治疗，同时使用止痛药物缓解疼痛。 4. 心脏疾病：如冠心病等，心肌缺血可引起胸痛。可能伴有心慌、胸闷。需完善心电图、心脏彩超等检查，确诊后使用硝酸酯类药物如硝酸甘油扩张血管，阿司匹林抗血小板聚集等。 5. 带状疱疹：病毒感染侵犯神经引起疼痛。皮肤可出现红斑、水疱。早期可使用阿昔洛韦抗病毒，加巴喷丁止痛。 出现左腋下及前胸疼痛，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时注意休息，避免劳累和剧烈运动。